胝骨疼痛:

验方一:无伤胝骨痛:黄芪30克，续断、杜仲各15克，补骨脂、菟丝子、巴戟、桑寄生、川芎、羌活各12克，小茴香9克。

内服，随证加减：痛剧而冷者，虚寒重也，应加制附片18克，并先煎；痛而胀重者，为挟有湿滞，应加苍术、白术各9克；尾骶正中冷痛者，督脉虚寒较重，应加鹿茸粉1．5克冲服，日服2次；夜尿多而清长者，加肉桂、益智仁各9克；遇阴雨而痛加者，挟风湿也，应加防已12克，苡仁18克，细辛6克；局部痛而拒按者，挟有瘀血也，应加川牛膝、元胡各12克。服药期间，忌食生冷之物，不接触冷水，尤其不可房事。

验方二:

断裂性骶骨痛:当归15克，生地10克，赤芍15克，川芎10克，桃仁14克，红花10克，枳壳10克，桔梗10克，柴胡14克，牛膝10克，炙甘草8克。内服

验方三:腰椎增生、骶骨陈旧性骨裂：熟地黄12克，山茱萸10克，田三七30克，川牛膝10克，丹参10克，桃仁10克，桂枝5克，海桐皮15克，当归10克，赤芍10克，黄芪30克，法半夏10克，苍术10克.

验方四:经行尾骶骨痛

每经前二三天即昆骶骨端胀痛,经期加重,胀痛难忍拒按,二阴坠胀,不能正坐,经净后胀痛亦随之消失。忠者经期正常,经量少夹血块,带下色黄量多假臭味,口苦咽于,小溲短赤,大便如常。舌质暗有条纹瘀斑, 苔黄腻,脉沉弦。 曾服用血府逐瘀汤加减10余剂及强的松等无效, 疑有骨骼问题,行X线摄片及肛诊检查均未见异常。

[治则]利湿清热,活血祛瘀。

[方药] 龙胆草10克,柜子10克,木通6克,川芎6克,泽泻12克,当归12克,柴胡9克,红花9克,土茯苓30克,川牛膝20克,茺蔚子20克,炒五灵脂20克，萆薛15克,石苇15克,服10剂病愈。在服药期间忌食辛辣油腻之物。 以后随访至今未见复发。

选用承山穴效果不错，这是取类比象的取穴法，因为承山穴在小腿腓肠肌下，这里就像人的屁股。

百会、养老、后溪穴治疗骶尾骨痛。

骶骨裂的治疗和预防方法

1.常用穴位及部位 腰阳关、肾俞、关元俞、小肠俞、膀胱俞、阿是、承山、阳陵、绝骨等穴，及督脉、骶棘肌。

2.常用手法 滚法、掌根按揉法、指揉法、擦法等。

3.操作方法 :

(1)患者取俯卧位，医生立于其一侧，先在腰骶段两侧骰棘肌施以滚法或掌根按揉法。

手法刺激量不要太大，但可配以上膀胱经诸穴的指揉，并使之交替使用，一般控制在10～15分钟左右，再指揉腰阳关穴及阿是穴。同时加以擦法，以上下纵向擦督脉、膀胱经，以热为度。不作任何被动运动，此法能活血壮腰，增强骶棘肌张力，是治疗本病的主法。

(2)取仰卧位，医生立于其一侧分别指揉双侧委中、阳陵(少阳经合穴，又是筋之会穴)、绝骨(髓之会穴)诸穴，约3～5分钟。能治腰痛，壮筋骨。

针灸刺血治疗主穴：心门、骨关、木关、腕顺上穴

【心门】心门手抚胸取穴，在尺骨鹰嘴突起之上端嘴突1寸5分处，直刺5-8分。

【骨关、木关】

骨关穴手掌面，腕横纹正中央下五分偏桡侧五分处，即食指与中指叉口直上至腕横纹再下五分处。

木关穴手掌面，腕横纹正中央下五分偏尺侧五分处，亦即中指与无名指交叉口直上至腕横纹再下五分处。

【腕顺上穴】腕顺上穴于手背第五掌骨尺骨侧，距腕横纹1 寸，直刺0.5-1寸。

注：腕顺上穴是董氏新穴，可治疗尾椎、颈椎与后头部的症状。

配穴：

1、风寒者灸五花穴

五花一穴位置：平卧取穴，足底，足后跟正中央处。

五花二穴：五花一穴向前一寸处。

五花三穴：五花一穴向后一寸处。

五花四穴：五花一穴向外横开一寸处。

五花五穴：五花一穴向内横开一寸处。

2、肾虚者针下三皇

天皇、地皇、人皇合称下三皇，胫骨内侧髁下缘凹陷处（即阴陵泉穴）直下一寸处，距膝关节三寸五分。

地皇内踝尖直上七寸五分处，即人皇穴直上四寸处，即十四经漏谷穴上五分处。

人皇胫骨内侧前缘，即内踝尖直上三寸五分处，即十四经三阴交穴上五分处。

3、血瘀者臀部尾骶骨区刺血

【臀部尾骨区】

臀部尾骨区在后尾骨部从第一尾椎上往下至尾骨尽端，从正中线向左右各取1寸5分度之区域内；以三棱针点刺出血。

中医辨证分型及方药

1.气滞络阻型：骶髂部疼痛时轻时重，痛无定处，重者腰部活动受限，行走困难，咳嗽震痛，舌苔薄，脉弦数。治宜理气通络，和营止痛。方用泽兰汤加羌活、乳香、没药。

2.血瘀气阻型：骶髂部疼痛局限一侧，局部瘀肿，压痛明显，腰部活动受限。或有腹胀，大便秘结，舌质略有瘀点，脉弦紧。治宜行气消瘀，活血止痛。方用地龙散、复元活血汤、大成汤等。

3.中成药：可选用跌打丸、云南白药、三七片、伤科七味片等。