天等MR:膝关节髌上囊积液
图示:膝关节髌上囊见片状异常信号影,T1WI呈低信号影,T2WI及T2WI压脂相呈高信号影。膝关节前后交叉韧带及髌韧带信号未见异常。
MR是膝关节病变首选检查方法,膝关节囊内积液是许多膝关节病变共有的表现之一,膝关节周围的肌肉、肌腱、脂肪、骨骼及发生于其间的积液在MR像上境界清楚。膝关节周围有多个滑膜囊,出现率较高的有髌上囊、髌下浅囊、鹅足囊、半膜肌囊、腘肌囊,半腱肌固有囊,腓肠肌内侧囊、股二头肌腱囊和腓侧副韧带下囊。其中有5个滑膜囊与膝关节腔相通,即腘肌囊、半膜肌囊、腓肠肌内侧囊、腓侧副韧带下囊和髌上囊。髌上囊介于股四头肌腱深面与股骨下端前面之间,80%与关节腔相通[1]。一般膝关节囊大量积液时均伴髌上囊积液,膝关节正中矢状面及横断面T2WI、PDWI压脂相能够清晰显示积液量的情况。
[1] 李文春, 李振强, 陈尔瑜,等. 膝关节周围滑膜囊的形态及临床意义[J]. 中国临床解剖学杂志,1993,11(1):9-11.
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