子宫内膜透明细胞癌

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病史

• 老年女性，既往有糖尿病、高血压及脑梗死病史。

• 2月前无明显诱因出现全身疼痛，轻按皮肤即感疼痛，以双下肢膝关节至髋关节疼痛明显，发病初期患者尚能行走，后逐渐出现双下肢无力，发展至不能行走（约10余天左右时间），伴有全身肌肉萎缩，约1月体重减轻20斤。

• 专科查体全身肌肉消瘦明显，双下肢肌无力明显

肿瘤标志物

• 人附睾蛋白（HE4)：432.00pmol/L↑;

• β-人绒毛膜促性腺激素：5.70mIU/ml↑;

• 唾液酸：106.90mg/dL↑;

• 糖类抗原CA-125：213.20U/ml↑;

• 糖类抗原CA19-9：1420.00U/ml↑;

• 细胞角蛋白19片断：7.95ng/ml↑。

尿液分析

• 浊度：1+;

• 尿白细胞：2+;

• 潜血：+-(0.3)mg/L↑;

• 尿蛋白：1+(0.5)g/L↑;

• 亚硝酸盐：1+;

• 白细胞：345/ul↑;

• 细菌：31961.30/ul↑。

血常规

• 白细胞计数：9.53*10^9/L↑

• 中性粒比例：↑

• 血沉：68mm/h↑

感谢 山东济宁附院 王皆欢 主持读片