4.韭汁牛乳饮__十四、润燥之剂

4.韭汁牛乳饮 (朱丹溪)反胃①噎膈②

（《丹溪心法》）

【歌诀】

韭汁牛乳反胃滋养营散瘀润肠奇

五汁安中姜梨藕三般加入用随宜

【词解】①反胃:病名。亦称胃反,翻胃。症见食下即痛,不久吐出,或见朝食暮吐,暮食朝吐,或一、二时而吐等。

②噎膈:病名。又名噎塞。症见饥欲得食,但饮食噎塞难下,未至胃中即返出。亦有称此为反胃者。尚有医家解释为食下胃脘痛,一会吐出,其病位在贲门,胃的上口,属上焦名噎。若食下良久吐出,病位在幽门,胃之下口,此中焦名膈。

【组成】韭菜汁牛乳各等分

【用法】上二汁相合,时时小口地喝。有痰阻者,加入姜汁。

【功用】滋燥养血,散瘀润肠。

【主治】胃脘有死血,干燥枯槁。症见食下胃脘痛,翻胃便秘等。

【分析】本方证系胃脘有瘀血阻滞,瘀血不去,新血不生,瘀久血枯燥一热 ,胃肠干燥所致。故血枯胃燥为本方的主证。有痰瘀则为本方的兼证。方中牛乳甘一温一 ,润燥养血,为君药。韭汁辛一温一 ，益胃消瘀为臣药。二药合用,使胃润得降,肠润便通,瘀血去,胃无阻,食得下。

【附方】五汁安中饮（《汤头歌诀》）引张任候方) 本方系韭汁牛乳饮再加姜汁、梨汁、藕汁而成。

【用法】少量频服。

【功用】润燥养血,消瘀化痰。

【主治】胃有寒痰瘀血或胃燥血枯。症见食下作痛,反胃噎膈,大便艰涩,口干咽燥,胸膈痞闷隐痛等。

按:本方加生姜汁一温一 胃散痰;梨汁能润燥消痰;藕汁能益胃化瘀。临证时须根据病情加减应用,假使没有寒痰可不用生姜汁,没有燥痰可不用梨汁。