『古方新解』蚕砂药用有殊功

蚕砂是家蚕的粪便，又名晚蚕砂。医籍记载，蚕砂性味甘温，具有祛风除湿、镇静止痛之功效。常用于治疗风湿痹痛、风疹瘙痒、头风头痛、霍乱吐泻等症。清·吴鞠通《温病条辨》有“宣痹汤”，入蚕砂为主药以治湿痹，《霍乱论》载有治“霍乱吐泻”之“蚕矢汤”；王士雄谓蚕砂“既能引浊下趋，又能化浊使之归清”，是治霍乱转筋之要药。
    据报道，蚕砂含有植物酶、氨基酸、组氨酸、胡萝卜素、维生素B及昆虫激素等成分。近代药理研究和临床应用表明，蚕砂提取物治贫血卓有殊功。以蚕砂提取物研制成的铁叶绿酸钠原料药及制剂生血宁片，能明显促进小鼠骨髓红系祖细胞的增殖，对大鼠失血性贫血和小鼠的溶血性贫血也有较好的恢复作用；临床用于治疗缺铁性贫血有显著疗效。蚕砂还被用于治疗再生障碍性贫血，用蚕砂提取物制成血绿素铜钠盐新药——血障平，动物实验表明，该药对造血于细胞、红系祖细胞及骨髓有核细胞的恢复和增殖均有明显促进作用，可促进骨髓造血机能的恢复。经临床验证，用血障平治疗再障有效率达80％，且无明显毒副作用。
    近代，对蚕砂性味也有新认识，有研究认为，春蚕以桑叶为食，而僵蚕性平，桑叶性寒，故蚕砂不属性温之品，其实应属性凉而味甘辛之药。这一认识为拓宽蚕砂的应用范围提供了理论依据，如：（1）用蚕砂内服、外洗，可治湿热下注之下肢红肿灼痛、转筋抽搐之疾；（2）治风热久郁肌肤血络所致遍体、皮肤瘙痒症；（3）治湿热泄泻、湿浊带下诸病；（4）以蚕砂为枕，可治疗肝阳上亢、肝火上炎、风热上扰所致的头痛、头昏、眩晕、耳鸣、目赤肿痛、风火牙痛等症。可见，蚕砂是值得进一步研究开发的医用良药。