赵守真医案 5.慢惊风——人参四逆汤

王儿,3岁。病吐泻,初不以为意,病亟始求医,治不如法,半日间病转剧,吐如涌,泻如注,旋又搐搦,继则肢厥神昏,气如悬丝,认为不治,弃于地,待气绝葬之。

时吾师出诊经其门,邻人不忍而代邀诊:见儿僵卧地上,肢厥如冰,关纹不见,以手掐人中不呻,又掐合谷亦不呻,呼吸若有若无,抚心有微热。重手按其腹,儿目忽启,神光莹晶,切足三部脉亦不显。窃思该儿病虽沉笃,而神光未散,尚存一线生机,衬可为力之处。

先以艾灸气海、关元、天枢及两足三里诸穴,并于脐满填食盐,切生姜薄片,戳细孔无数,置盐上,再放艾团烧之.以做急救处理。急处人参四逆汤:

党参18g,生附子12g,干姜9g,炙甘草6g,急火浓煎。陆续灌下,尚能咽,两时内服完2煎,无转变,接进2剂,约4时许,身肢转温,目能启视,不吐不泻,气虚不能言。病庆再生,已无顾虑,接服黄芪理中汤3剂调理即愈。

点评:此赵氏业师蔡仁山先生之验案,其症九死一生,救急先以艾灸气海、关元、天枢等穴,是为要着。随后以人参四逆汤,4个时辰连进4剂,救人之际,剂量不得不重,非此无以救生。此案亦是在气如悬丝之际,见患儿目睛尚“神光莹晶”,而判为“神光未散,尚存一线生机,有可为力之处”而奋力抢救,起死回生,足见“神光”在危急关头辨证的重要性。

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