@半岛老布
有人说中医落后于时代发展,有人说中医需要现代化,有人说中医缺乏科学验证,不科学等等,对中医的诟病不一而足,核心所在,则是中医始终通不过西医的科学验证。在科学至高无上的今天,不能经过科学手段验证的东西,自然属于不科学,不科学的东西,自然就是落后的,甚至无用的,垃圾的,这是当今认识世界的基本框架,在对世界的认识方面,科学凌驾于一切之上。中医无法通过西医科学手段验证,那么中医到底是垃圾,还是凌驾于西医之上,西医没有能力验证呢?要讨论这个问题,首先需要界定中医西医各自研究的边界,边界清楚了,各自研究范围就明了了,在范围和高度上高下立判。其次,我们再讨论西医的验证手段是什么?这种手段能否验证中医?(1)基础医学。现代西方国家的医学体系中的基础学科分为:人体解剖学、人体生理学、人体细胞学、人体组织学、神经生理学、人体血液学、人体胚胎学、病理解剖学、病理生理学、医学遗传学、人体免疫学、医学生物化学、医学生物物理学、医学生物力学、医学细胞生物学、医学分子生物学、医学细菌学、医学病毒学、医学寄生虫学、医学心理学、药理学等等。
(2)临床医学。研究疾病的临床表现及其病因、病理,对病人实施诊断和治疗。包括内科学、外科学、妇科学、儿科学、传染病学、眼科学、放射学等多种专门学科。
(3)预防医学。研究防治病害、改善和创造有利于健康的环境条件、讲究卫生、增强体质、防御疾病、延长寿命的规律和方法,包括卫生学、流行病学等。就医院的分科来看,比如神经内科、心血管内科、呼吸内科、肾脏内科、内分泌科、血液病科、中医内科等,外科可再分出普通外科、骨科、皮肤科、泌尿外科、神经外科、心脏外科、胸外科等,五官科可再分出眼科、耳鼻喉科、口腔科等。从西医的基础理论到医院分科看,西医研究的对象就是人体,和基于科技检测手段,对人体的无限细分,从大到人体小到细胞、分子、原子等,以肉眼或借助仪器可见为基本研究原则,人体之外的研究对象主要是能与人体发生关系的病毒细菌及其传播媒介,从西医的研究对象及分科分析,我们不难得出结论,其研究边界就是人及与人能接触的有限部分。黄帝内经论述了天地阴阳,日月星辰,四季变迁,五运更替、六气主时、客气加临、司天在泉、南北东西等变化对人体产生的影响以及由此发生的病变;人体五脏六腑、阴阳表里、虚实寒热病变及治法。用内经中的几句话,即可简单概括中医研究的边界。岐伯曰:“……夫道者,上知天文,下知地理,中知人事……”所谓“圣人之治病也。必知天地阴阳。四时经纪。五脏六腑。雌雄表里。刺灸砭石。毒药所主。从容人事。以明经道。贵贱贫富。各异品理。问年少长。勇怯之理。审于分部。知病本始。八正九候。诊必副矣。”从两者研究的边界,不难看出,中医的研究范畴比西医的研究范畴宏大且系统,人体之外,西医并不具备与中医同等的认知应用理论基础和手段。如此,西医想要验证中医,既无相应的理论依据,又不具备验证手段,西医验证不了中医是自然而然的事,甚至连中医是怎么回事都不知道,这是一种宏大与渺小的差距,西医想验证中医,无疑于婴儿搏猛虎,本身就不具备这种能力。甚嚣尘上的还有废医验药,从目前西医的基础医学理论和手段上,我们看看西医能否验得了药?以西医的科学检测手段检验中药,这个工作早就开始了,现在的中医药典相比过去的《神农本草》、《本草纲目》等各类本草,增加了中药的化学成分、药理作用和临床应用等部分,对中药化学成分的检测,同样是基于西医可见的原则,通过检测出的某种成分,基于对该成分已有的认知效果或假设的效果,进行针对性的测试,得出对某种疾病具有治疗或缓解等作用的结论,或测试出某种成分对某种细菌、病毒具有抗或抑制作用,以此作为某种中药具有某种功效的结论,验药的依据是中药所含的成分和该成分测试出的作用。以成分论作为验证中药的依据能否涵盖中药的全部呢?显然不能。中药的功能体现在性与味和归经,味归形,西医以科学手段能够检测到的可见部分属于中药味的部分,也就是说成分论归属于中药味的部分;中药的药性和归经,在成分上是体现不出来的,如此以来,基于成分论的西医验证中药,现代医学最高只能验证中药有效性的一半。为什么现代医学最高只能验证中药有效性的一半呢?因为科技是在不断发展不断完善的,即便科技发展到今天,依然不具备认知世界一切的能力(西医许多病因未知可以佐证),用一种尚在发展且不完善的认识手段,谁能确认西医能够把中药的所有成分都检测出来?能检测出来的,只不过是以现在的科技水平所能认识到的成分而已。尽管科学技术飞速发展,但却无法合成一棵有生命的小草,以成分论为依据,现代科技可以把一颗种子的成分详细分析出来(现阶段认知所能达到的程度),但把这些成分再堆砌起来却不能让种子发芽,这就是成分论的局限。成分并不是种子和小草的全部,西医所能化验出的中药成分也不是中药的全部,按照中药的【性味】区分,以成分论为依据验证中药,连中药有效性的一半也验证不了。综上,从中医西医研究的边界对比分析,西医没有能力验证中医;从西医检测中药的手段分析,西医连检测中药有效性的一半都达不到。