「全国首批名老中医宋南昌」嘴歪 脸斜 咋回事？
面神经炎，就是人们通常说的面瘫，可发生于脸部左侧，亦可发生于右侧，多为单侧发，也有少数双发的，但少之又少。病因多为突然受风寒，加上劳累及情绪波动。但亦见于外伤，如重物打于头面部，巴掌打在颜面处。还有头颈眼耳处长带状疱疹、听神经瘤，或头面部手术后吃狗肉等辛辣刺激发物加喝酒等导致，也有不少无原因突发者。头一天好好的，第二天一早起来漱口时感觉水从一边嘴角漏出，嘴歪向一侧，慢慢出现嘴角内藏食物，眼睛闭不拢，眼中流泪，抬头纹变浅或消失，有的耳后相当于翳风穴处觉痛，鼻唇沟，人中沟变浅。不能做吹口哨及鼓腮等动作。整个口、眼症状需4-5天可全暴露。在发病前有少数会有先兆症出现，如颜面唇周麻木，眼下、颜面部抽筋等。此情况出现，多会到医院的神经内科，针灸科，康复科就诊。为明确诊断，可做头颅CT。
当明确诊断后，如属单纯性面神经炎，神经内科多会选用激素、维生素、营养神经药，有时加抗病毒药注射或口服。但亦有一些效果不好，或拖延恢复时间而后转康复科、针灸科治疗的。
如一发病就来康复科就诊，我们会根据其发生时段作出相应处置。若发病在4-5天内的，一般选健、侧颜面部腧穴针刺，用较细而短的针尽可能轻刺嘴角、耳后穴加艾条灸。手上可加外关、合谷、列缺穴，脚上加足三里、悬钟、太冲穴，另加神灯，即TDP照射，一是局部保暖；二是可提高颜面部温度，加快恢复进程。如果发病4-5天后，则应换到患部颜面处腧穴进行治疗，手足部既可选健侧，也可选患侧，一般治15-20日左右绝大多数均可完全恢复。但也有手术后病毒感染、年老体弱、治期不注意休息、贪凉、情绪紧张、吃酒及辛辣刺激发物、多次发病的、舌头发麻、较重外伤引起者，恢复起来慢，有的甚至留下少量后遗症：如面抽筋、人中沟不正、颜面绷紧的。
我所接触的此方面病友，年龄小的为2岁，大的到94岁。有发1次的，发2次的不少，间隔时间最短的为1个月，先是左侧后为右侧，为巴掌打面所致。有的隔1年至若干年复发不等，发3次的亦有，还碰过发第4次来治的。
除针灸治疗外，我用宗瑞麟老师的耳压法，与万安县中医院科研合作的穴位划痕贴药温灸法治疗效果也很好，既简便又安全。我每天都要接诊面瘫患者，病人随季节交替有变，如清明节前后，夏秋之交时多见，平素一年任何时候均可发。
来源：南昌市第九医院宋南昌名老中医工作室 宋南昌
通讯员：高鸣晓 张小芳
编辑：黄萌楣
审校：谢涛
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