1个周期就PR，瑞戈非尼的肝癌实控案例！

瑞戈非尼是国内批准上市用于肝癌索拉菲尼耐药后的二线方案，也是目前国内肝癌二线上的唯一靶药。广泛被患者朋友们使用。今天展示的一个案例是一位高龄肝癌患者在索拉菲尼使用快速进展后转为瑞戈非尼，迅速得到病情缓解。案例较为简单。

病例分享

2019/10/24

一、起病确诊

患者，83岁老年男性，肝脏弥漫性病灶，无微血管侵犯和转移。临床分期为III期。

确诊时肝部情况

二、索拉菲尼全身治疗，迅速进展

索拉菲尼考虑

因为岁数较大，体质一般。医生首先为患者进行了全身用药的治疗：索拉菲尼400mg，每天2次。但不理想的是，2个月后患者迅速出现了疾病进展。

索拉菲尼治疗2个月后，肝部进展

三、药物治疗14个月癌栓仍在，行TACE，肿瘤和癌栓均消退，CR！12个月未复发

患者随及进行了瑞戈非尼 160mg的治疗。神奇的是，患者在用药1个周期后就出现了明确的疾病缓解，部分区段病灶完全消失，疗效评价PR，且耐受性良好。

瑞戈非尼治疗前后对比图

能反映肝癌疾病严重程度的异常血凝酶原2从13108 下降到483 mAU/mL。

这是一例比较成功的瑞戈非尼完控病情的肝癌案例，对于高龄患者来说无疑是非常幸运的。目前肝癌的靶药众多，国内的三巨头索拉菲尼、瑞戈非尼、乐伐替尼都可以作为肝癌患者的用药选择。三种药物各有不同，如何序贯搭配，是我们需要逐步摸索的。小编也曾将报道过 索拉菲尼-瑞戈非尼-乐伐替尼、索拉菲尼-乐伐替尼-瑞戈非尼甚至索拉菲尼-瑞戈非尼-PD1的案例，都能为患者的反复病情赢得缓和时间。肝癌患者可以充分应用各类药物，为自己的病情争取。

参考文献：

Early experience of seven hepatocellular carcinoma cases treated

with regorafenib