反复遗精20多年，心慌胸闷气短，阳痿早泄，秃顶
案例：
***，男，32，身高1.64 体重73公斤 青海
2020-11-5
心慌胸闷气短，心慌不厉害。10多年，反复遗精近20多年了。每个月3-4次。阴囊潮湿。尿中白浊。怕冷手心出汗，手脚冰凉，腰部冰凉。头晕，耳鸣，脱发严重。秃顶。全身困乏无力。记忆力差，注意力差。睡眠还好。大小便正常，尿频尿急尿不尽。小时候频繁手淫，18岁戒掉。后来遗精频繁。胆小意志力差。阳痿早泄。没有晨勃。牙龈出血，口臭。胆囊炎。
胆小易惊，耳鸣。记忆力差，注意力差。手和大腿麻木。
诊断：肝肾精血亏虚，心肾气虚
治疗：滋养肝肾精血，补益心肾
处方：
制附子10肉桂10（后下）熟地30山药18山萸肉12茯苓12丹皮10人参10桂枝12炙甘草18五味子12生黄芪30当归10
注意事项：
1. 节欲宝精，不能手淫，尽量少房事
2. 不要受凉
3. 不要吃凉的
4. 服药期间不能吃辛辣，不能喝酒
2021-10-2
吃了6副。气短的稍微好了一点，还是胸闷气短。然后那个梦少了一点，要不然的话，那个我梦遗遗精遗的厉害的很。一个星期有时候两三遍。频繁遗精20多年了。一个月4-6次。
最近吃药期间没有遗精。精神差。乏力。腰部冰凉。手腿麻木。胆小易惊。手心汗不多。
啊，郭大夫我那个遗精的时候它不勃起，他是疲软的状态下，就是遗精稍微有点梦，他遗精，但是没有勃起呀。秃顶，有时后背胀痛。有时候左侧后背部疼痛。
睡眠还可以，就是梦多，手脚冰凉，早泄严重，尿不尽，尿无力。有时耳鸣。
按：
患者误犯手淫，导致肾精亏虚，肾气虚，肾气不固，无力封藏，导致遗精。肾气虚，肾阳虚，肾阳为一生之元阳，元阳不充，则温煦无力，就会全身怕冷，手脚冰凉，腰为肾府，自然就会腰凉，腰酸背痛。肾主生殖，肾阳不足，则阳痿早泄。肾主二便，肾气虚，不能正常司二便，就会尿不尽，尿无力。有些人还会夜尿频多。
肾气虚，心气虚，就会胸闷心慌气短，心气不足就会记忆力差，注意力不集中。心胆气虚就会胆小易惊。
肾之华在发。肝肾精血亏虚，头发得不到肾精肝血的滋养，就会脱落。导致秃顶。
这个患者的症状不是很严重，但持续的时间长，症状涵盖面广。具有典型性，代表性。
冰冻三尺非一日之寒。精血易损而难复。这些需要循序渐进的滋养精血，补益心肾之气，才能长治久安。否则任由精血损漏。必然随着精血损伤，导致精气神都不足。各种症状此起彼伏，缠绵不绝。