【肛肠科医师】痔疮手术后会复发吗?

经常会有患者问这个问题:“医生,你说我做了痔疮手术,以后还得痔疮吗?”
严格来讲,肛门的皮肤粘膜切除后是没有再生能力的,切了就没了,长好的伤口就是瘢痕,并没有复发的“能力”。

原来手术切除的部位是不可能再犯痔疮了,但保留的组织(皮桥、粘膜桥)处却有可能再犯痔疮,也就是所谓的“复发”。严格来讲,这些重新长出的痔疮不能叫做“复发”,可以称为“痔疮再长”。

手术时保留的组织(皮桥、粘膜桥)在组织来源、血液供应、神经支配等方面同已经切除的痔疮是一样的,原来切除点位的组织可以得痔疮,那么没有切除点位的组织同样可以得痔疮。

痔疮的发生与生活方式、饮食习惯关系密切,与长期喝酒、喜食大量辛辣刺激食物、便秘、临厕努挣、排便时长时间看手机和经常站立久坐等有关。

痔疮术后如果不改变不良生活饮食习惯,不戒酒,继续吃辛辣刺激等易导致静脉扩张的食物,不改变便秘及不良排便方式、久站久坐等易导致静脉充血的习惯,本来正常的静脉也可以再次发生病变、扩张而导致痔疮再长。

所以说,痔疮是否会术后再长,这个问题的决定权还是在于患者本身。

可能有患者又要问了:“既然保留的组织皮桥、粘膜桥有可能再犯痔疮,把它们全部切掉不就可以了吗?”

过去对于重度的环状混合痔,确实有一些外科医生将整个痔疮彻底环切,像削苹果一样,做得“光溜溜”的,一点组织(皮桥、粘膜桥)也不保留。

以后痔疮是绝对不会再犯了,但并发症实在太多了,长期的直肠粘膜外翻出血、肛管皮肤缺损、肛门闭合不良渗液等等,令患者非常痛苦。

痔疮没有绝对根治之说,达到临床治愈就行了,解除症状是原则,而非消除痔体,不要一味地追求绝对根治,容易物极必反。

综上所述,为了自己的身体健康,做完痔疮手术以后一定要管住嘴,不要再饮酒,饮食要有营养、易消化吸收。
每次排便之后用温水清洗肛门,保持局部清洁,温水坐浴加速瘢痕软化,避免久坐久站等固定姿势。
行提肛运动,锻炼肛门功能。
养成一套良好的生活习惯、饮食习惯、排便习惯,保养肛门,痔疮手术后是不会复发的!

来源:肛肠科三病区  张磊  闫婧云  

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