治疗类风湿，20年前，面对乡下郎中的倾囊...

治疗类风湿，20年前，面对乡下郎中的倾囊相授，我眼底无人。20年后，再提笔拟方，自觉羞愧难当！

大学刚毕业，我被一杆子，插到了农村基层支援医疗去。

那个时候的农村，你想当一个内科医生，农民是不认识的，他们只是知道你是穿白大褂的，你就是医生。

所以在基层的十年中，我几乎认识了所有的病种，后来只要有人问我治啥病，我说，啥都治！

之前我遇见了一位36岁的女患者，3个月前因受凉后致全身关节疼痛，1个月前全身关节痛加重，伴发双手指关节疼痛、晨僵、活动不灵，曾在某医院门诊查血沉60mm/h，类风湿因子阳性，诊断为“类风湿关节炎”，因为费用的原因，他想找中医瞧瞧，便来了我这。

经过我一番诊断，发现患者面色苍白，精神不佳，右手中指、无名指关节肿大变形，自诉疼痛难忍。舌淡，苔薄白，脉弦滑。

我辩证为风寒湿痹。治以祛风散寒宣痹，佐以扶正。

拟方，生芪、白术、防风、桂枝、白芍、知母、防己、桑枝、炙草、木瓜、苡仁、生姜、大枣。

结果，半个月后，患者便高高兴兴的找到了我，说疼痛明显减轻，手指关节痛缓解，之后我将药方做出调整，一个月后，诸症皆除。

类风湿关节炎，属于中医“痹证”范畴。《素问·痹论》云：“风寒湿三气杂至，合而为痹。其风气胜者为行痹，寒气胜者为痛痹，湿气胜者为着痹。

本案患者，素体虚弱，因受冷而致病，证见全身及手指关节疼痛、晨僵、活动不灵，舌淡苔白等，显系风寒湿邪乘虚侵袭人体，合而为痹。

故用祛风、散寒、宣痹，佐以扶正之法，使邪之所入侵者，仍由其路而祛除之，故收效甚速，终以清热滋阴、通络调理善后。

简单跟大家说一下方子：

生芪、白术，补气升阳，固表止汗，利水消肿，生津养血。

防风，祛风解表，胜湿止痛。

桂枝，活血、和营、发汗解表。

白芍，补血敛阴，柔肝止痛，养阴平肝。

知母，滋阴润燥、补肾、清肺化痰、通便。

防己，祛风除湿，止痛，利水。

炙草，补脾和胃,益气复脉。

诸药合用，风寒湿痹可解。

当时下乡的时候，有不少的农民找我治过这个病，我没什么造诣，也没有什么好手段，当时能把那么多人治好，也是得益于一位老先生的倾囊相授，但我当时愚昧，不以为然。

如今想起，实在是羞愧难当，现在将方子分享给大家，只为患者可以多一个选择，如需借鉴其中思路，需进行进一步辩证。