女性不孕症的原因有哪些？

① 排卵因素

基本上，如果月经周期是25~38天，基础体温是双相的话没有问题，但不属于这个范围的人就被认为是月经不调，可能有排卵障碍。

排卵障碍的第一个原因是激素失衡。分泌乳汁的一种叫做催乳素的激素分泌增加当高催乳素血症抑制卵巢功能时，由于多囊卵巢综合征导致卵巢中雄性激素增加，排卵可能无法正常进行。如果由于严重的心理压力或大量饮食而导致月经不调，也可能导致不孕症。

②输卵管因素

可能是由于输卵管狭窄（输卵管内部变窄）或输卵管阻塞（输卵管堵塞）等输卵管的定性功能。例如，由于衣原体感染或淋病等感染导致输卵管阻塞或周围炎症导致输卵管周围粘连，卵子很难进入输卵管，一次你导致不孕症。尤其是在女性中，衣原体通常是无症状的，可能会被忽视。

另外，子宫内膜症也会妨碍排卵，卵巢周围的粘连也会妨碍排卵的卵子的吸收。

③ 子宫因素

这可能是由于子宫的定性功能。代表性的有子宫黏膜下肌瘤、子宫内膜息肉、宫腔粘连和子宫中隔。尤其是子宫黏膜下肌瘤，常有月经过多，子宫内膜表面变得不光滑，阻碍受精卵着床进入子宫内膜，即使植入也有可能容易流产，导致不孕。另外，子宫肌瘤不仅会妨碍着床，还会妨碍精子到达卵子，导致难以怀孕。

④ 宫颈管因素

如果宫颈管狭窄或宫颈粘液分泌异常，就会妨碍精子的进入，导致不孕。

此外，由葡萄球菌、衣原体或淋病感染引起的宫颈慢性炎症可导致不孕。

⑤ 免疫因素

如果发现女性体内有抗精子抗体(阻碍精子的抗体)或精子不动化抗体(阻止精子运动的抗体)，就会影响精子的运动性、卵子和精子的结合、受精卵和早期胚胎。

在不孕症情侣中被认可的下述“原因不明性不孕”中，这种免疫因子的含量非常高。

⑥原因不明性不孕

做了不孕症检查也没有找到明确不孕原因的情况被分类为原因不明性不孕，根据调查占不孕症的1/3（一般社团法人日本生殖医学会 不孕症Q & A [2013年4 月]）。但是，实际上目前有一些原因无法通过此时进行的检查来确定，考虑主要有两个原因。一种是精子和卵子不在输卵管中受精。在这种情况下，需要使用包括人工授精和体外受精 (IVF) 在内的辅助生殖技术 (ART)。

另一种是精子或卵子的质量差或功能丧失。随着年龄的增长，精子和卵子的质量会下降，所以这种衰老可能会产生影响。据说，人的卵子质量在30岁以后开始下降，35岁以后急剧下降。在寺田等人的研究（上原纪念生命科学财团研究报告集，26 [2012]）中，采集的卵子数以40多岁为界急剧减少，这一事实与日本产科妇科学会每年发表的日本国内各年龄层的生殖辅助技术(ART)的怀孕率或生育率在30岁后半的年龄成功率急剧减少是一致的。另外，一旦精子和卵子的功能丧失，目前基本没有有效的治疗方法，因此必须在此之前进行治疗。