子宫脱垂是什么?怎么治疗?
子宫脱垂介绍
当子宫下降到阴道中时,子宫(子宫)脱垂,有时甚至会从子宫中突出。这是由于通常支撑子宫并将其保持在骨盆内的骨盆底肌肉和韧带减弱的结果。尽管子宫脱垂可影响任何年龄的妇女,但通常发生在绝经后妇女或阴道分娩次数多或阴道分娩困难的妇女中。病因包括重力,分娩时雌激素缺乏(如绝经期妇女),过度损害和骨盆底肌肉和韧带拉伤。
一个常见的原因是由于绝经期妇女体内雌激素水平降低,导致肌肉张力不足以及随之而来的骨盆底韧带松弛(对子宫的支撑)。子宫脱垂的另一个促成原因是由于劳动时间延长或阴道分娩困难而导致的支撑韧带和骨盆底肌肉的损坏。其他原因包括阴道分娩次数增加,分娩大婴儿,反复劳损(慢性便秘和咳嗽),繁重的举重以及先前阴道手术的组织愈合不良。
症状在很大程度上取决于脱垂的严重程度。轻度脱垂的妇女可能没有症状,而中度至重度脱垂的妇女可能开始出现症状,例如感觉有些东西从阴道中“掉下来”,沉重,不舒服,尿漏或leakage留,腰酸和肠蠕动异常。在某些严重的情况下,脱垂可能会部分或完全从阴道突出。
除了子宫从阴道中伸出的不适感外,子宫脱垂还常常伴有其他器官如膀胱和直肠的脱垂。患有膀胱脱垂(膀胱膨出)的妇女可能会出现尿失禁,尿不畅和尿路感染。在直肠脱垂(直肠膨出)中,女性可能抱怨运动困难。在子宫脱垂的某些情况下,由于脱垂子宫,阴道组织和内衣之间的摩擦,可能会形成溃疡。然后可能会被感染。
那么有哪些治疗选择呢?
在有或无症状的子宫轻度脱垂中,可能需要定期进行骨盆底运动(Kegels)以增强骨盆支撑和肌肉。避免过度拉紧,提重并减轻重量。这些将有助于减轻骨盆底肌肉和韧带的压力,这些压力会随着时间的流逝而减弱。在严重的情况下,可以将阴道子宫托插入阴道以防止进一步脱垂。它们为不适合手术的患者和拒绝手术的患者提供帮助。阴道子宫托有时会因装配不当和卫生条件差而导致溃疡和感染。
通常建议对严重脱垂的健体和流动患者或保守治疗未能缓解症状的患者进行手术。子宫通常通过阴道切除,并且切除任何松弛的阴道皮肤。然后用策略性放置的缝合线加强弱化和松弛的阴道支撑。手术后,通常建议女性体重过重,并避免吸烟,过度咳嗽,打喷嚏,劳累和举重。