治疗虚寒性胃痛、胃溃疡、十二指肠溃疡的良方——安中散

很多人应该有过这种经历,胃老是不舒服,就去医院检查,然后得出的结论是幽门螺旋杆菌导致的胃溃疡。然后就用抗生素来杀灭掉。

通过现代医学研究,幽门螺旋杆菌是可以在胃内酸性环境中,可以生存的少数病菌之一。

之前认为它是引发胃溃疡和十二指肠溃疡的主要病菌。西医使用抗生素来治疗胃溃疡,这使由幽门螺旋杆菌引发的溃疡发病率下降了50%多。

但是现代科学证明该细菌实际上是一种与人体共生的有益细菌,对大多数人都是有益的。它可以调节胃酸水平,创造既适合它生存也适合人体的胃肠道环境。比如,当胃酸分泌过多时,幽门螺旋杆菌会大量繁殖,同时会产生一种蛋白质,使胃部减少胃酸的分泌。不过,对于易感人群来说,这会加重幽门螺旋杆菌引起的消化道溃疡。

大家可以这么理解,实际上人体跟幽门螺旋杆菌是共生关系,并不会导致疾病,很多幽门螺旋杆菌的携带者,就没有胃肠道的疾病。当人体的胃肠道环境发生变化的时候,这种细菌才会导致疾病的发生。

那么现代医学的思路是,用抗生素把这种细菌彻底杀灭掉,如果出现耐药性的时候,就再研发新的抗生素来对付它。那么这种过量使用抗生素,会把消化道里对人体有益的细菌也一并杀死,那么就会导致新的问题,比如现在的肥胖症和儿童过早发育。

传统的中医,大的方向上是这样来治的。人类在几万年里都与体内的细菌在和谐共生,人类给细菌提供适宜它们生存的环境,细菌帮助人类来消化吸收和抵抗外来的病毒入侵。现在由于咱们自身不注意饮食、滥用药物,导致胃肠道环境不适合细菌生存了。那么细菌为了生存就要改变环境,这个过程会直接导致消化道溃疡或者是炎症的产生。

再打一个简单的比方。比如你家里养了十只羊。结果有一天羊圈破了一个洞,那么羊就会往外跑对吧。正常人的想法肯定是把羊圈的洞堵上就行了,而不是哪只羊往外跑我就把它打死。

中医的治法就是,通过用药和改变生活方式,把胃肠道环境恢复到适合细菌生存的状态下,人体和细菌又会和谐共处,疾病也就慢慢好了。当然现在大部分的中医都不是这个思路了,基本上也是认为炎症就消炎,只不过西医用的是抗生素,中医用苦寒泻火药罢了。

那么讲了这么多,主要是给接下来讲的方剂做铺垫。这个方剂平时不常用。叫安中散。它主要是治疗虚寒性的胃痛。

它适合哪一类体质的人使用呢?总结了这几点:

1. 体格比较瘦弱、平时体力比较差、容易疲劳、容易怕冷的人群

2. 经常干呕、泛酸水、烧心的人

3. 经常上腹部疼痛也就是肚脐以上疼,喝点热水就能缓解的

4. 吃冷饮或者稍微受凉就胃疼不舒服的人

5. 肚脐以上的上腹部,按起来是比较柔软的,也就是腹直肌是比较松弛的,不存在心下痞痛的症状

不适合的人群,也总结了这几条:

1. 经常口泛清水、舌苔是水滑苔、睡觉流口水、也就是中医上说的脾湿重的患者不适合

2. 体格比较壮、身上的肌肉很紧致、偏肥胖的不适合

3. 暴饮暴食导致的急性胃痛和消化不良患者不适合

4. 经常腹泻下利的患者不适合

如果听友是适合服用这个方剂的体质的,又刚好有我列的这五点的话,就可以继续往下看了。

安中散的方剂组成:延胡索、高良姜、干姜、小茴香、肉桂各150克,牡蛎120克,炙甘草300克。

服用方法也很简单:共研为细末,抓药的时候让药房给打成细粉就可以了。每次服5克,温水冲服,每天服3次。

咱们先把这个方剂拆解开来看。

中医上一直把延胡索作为止痛药来用,对各种慢性疼痛有很好的镇痛作用,同时并没有吗啡的耐药性和成瘾性,还有抗溃疡的作用,能修复受损的胃肠道粘膜。

甘草具有缓和消化道平滑肌的紧张作用。

牡蛎主要含有制酸作用的炭酸钙成分。

肉桂、干姜、高良姜、小茴香都是传统中医上的温热药,具有温中散寒、理气止痛的作用。用现代医学的观点来说就是扩张血管促进血液运行、改善胃肠道的微循环障碍、兴奋神经中枢、局部刺激等起到温暖全身或局部的作用。

具体能够治疗的疾病呢,第一是胃溃疡,如果已经检查出的确患有胃溃疡,同时符合我刚才列的几点,就可以使用这个方剂。当然有些人并没有做出确切的检查,但胃部确实有不舒服,那么如果有以下这些症状的话,大概率是有胃溃疡的。

胃溃疡的腹痛多主要是上腹部疼,一般是发作规律是饭后到饭后一小时之内疼,然后会慢慢缓解。除了上腹部痛之外,还有消化不良肚子胀、食欲下降、反酸水、嗳气和体重减轻;经常感到恶心,想要呕吐;大便带血或者是颜色发黑。

第二是治疗十二指肠溃疡。十二指肠溃疡跟胃溃疡在症状和表现是很类似的。都是典型的上腹部痛。不过发作规律不一样,十二指肠溃疡一般是空腹的时候发作,而且越饿疼的越厉害,有时候半夜饿了都会疼醒。从发病年龄上来说,十二指肠溃疡多发于三十岁以内的年轻人,胃溃疡以四十岁以上的中老年人为主。

安中散能够治疗的胃溃疡和十二指肠溃疡患者,主要是属于虚寒体质的人群,具体就是我刚才列举的那五点,如果不符合这个标准,但是又有消化道溃疡的患者,也不建议使用。那么为什么患的同样一个疾病,安中散只适合治疗虚寒体质的溃疡呢?

原因我刚才已经讲过,这一类人的胃肠道环境是类似的,安中散能通过温中散寒的方式,把胃肠道恢复到生病之前的样子,让细菌和人体恢复平衡。它本身不具备抗菌消炎的作用。这就是中医上的辩证治疗。不管是什么疾病,只要在这一阶段的表现和症状是一样的,那么就可以用同一个方剂来治疗。

那么我已经确定比较适合服用安中散这个方剂了,是不是光吃药就能把溃疡治好呢?答案是否定的,哪有这么便宜的好事。服用一段时间之后,你的症状会减轻,腹痛发作的频率和痛感会降低,恶心和反酸的感觉也会减轻。如果你这时候还是不改变生活方式,那么等你停药之后,一年之内大概率会复发,至于原因,我相信大家都能明白,治病的原则是三分治。七分养。

这个时候饮食上应该怎么做呢?只要做到这几点,就不容易再复发了:

1. 每顿饭七八成饱即可,尤其是晚上别吃的太撑,把零食和夜宵戒掉。

2. 饮食以面食米饭为主,避免刺激性食物,比如大蒜、辣椒各种火锅、烤串、冷饮。

3、控制饮酒,能不喝酒就别喝,戒烟,有胃溃疡一定要戒烟,不然怎么治疗都事倍功半

4、少喝茶、咖啡这些刺激性的饮料,多喝开水

5、不要熬夜

6、不要闲下来就宅在家里,定期锻炼

其实大部分生活方式不健康导致的疾病,只要能做到这几点,不吃药也会慢慢好起来的。

再讲一下服用这个方剂需要注意的几点:现在大部分人都不喜欢服汤药,煎药又麻烦,所以这个方剂完全可以让药房给打成散剂,然后拿回家直接冲服就行,非常方便。

那么如果是反酸比较严重,可以在原方的基础上加一味叫海螵蛸的药,这味药的主要成分是碳酸钙,是一味很好的制酸剂,同时对于胃肠粘膜也有修复作用。如果上腹部痛的厉害的话,可以加白芍这味药,取其缓急止痛的功效。

安中散还能治疗的一种上腹部胃痛叫胃神经官能症,也叫神经性胃痛。这个病去检查的时候,胃肠、肝胆都没有问题,属于胃肠的植物神经功能紊乱,功能性的病变。

那么发作有什么规律呢?主要跟情绪有关,比如焦虑、紧张、容易生气、跟别人吵架之后,就胃痛,俗话说就是气的胃痛。

第二就是作息不规律、熬夜、休息不好导致的交感神经兴奋也会导致胃痛,发作的是一般会伴随着心跳加快,心口突突的感觉。

安中散能起效的原因,我认为跟桂枝、干姜、小茴香、延胡索、牡蛎调节中枢神经有关。当然还是适合虚寒体质的人,如果是偏湿热或者是阴虚的人,就不要再用了。

关于安中散哪些人群适合服用,还有哪些适应症,应该讲的比较清楚了,大家可以对号入座。不管是治疗胃肠溃疡还是治疗神经性胃痛,可以先服三周左右,如果有效的话就继续服用,如果效果不好或者是加重的话,就停药,说明体质不适合服用这个方剂。

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