关于加拿大癌症发病率与死亡率你所不知道的5个真相
自从进入21世纪，随着医疗技术的发展，癌症的送诊率和确诊率大大升高；由于各种不良生活习惯和糟糕的生活环境造成癌症发病率的上升，造成了部分人群“谈癌色变”。
在我们之前的文章 得癌症只是因为运气差？看来是时候要攒攒人品了…… 当中曾经说过，每个人都有可能得癌症，无论富贵或是贫穷，无论年轻还是年老。然而根据加拿大《国家邮报》（National Post）的最新调查显示，加拿大人癌症发病和死亡很大程度上取决于地域。
这份报告详细地分析了加拿大四种发病率最高的癌症的发病率和死亡率地域分布。下面就让小编为你解读这份地图（图中数据均为每10万人中的发病率和死亡率），因为无论你是否会得癌症，更甚至是死于癌症，惊人地取决于你住在哪里。
所有恶性肿瘤死亡率地域分布
从每10万人159人到每10万人387人死亡
颜色越深死亡率越高
东部 vs 西部
最明显的癌症死亡率缺口之一是在加西和魁北克以东的大西洋省份。整体来讲，加东的癌症发病率高于加西，特别是肺癌和结肠癌。有关专家指出，造成这一情况的原因是魁北克和大西洋省份的吸烟率相对较高，并且东部许多省份的人们都不注意饮食。
肺癌地域分布图
从每10万人中30人到每10万人中200人死亡
颜色越深死亡率越高
多伦多地区肺癌死亡率
每10万人中有50.9人被确诊患有肺癌，有38.9人死于肺癌
北部 vs 南部
加拿大北部的癌症问题非常严重。虽然北部地区的发病率和其他省份差不多甚至低于有些省份，但是根据加拿大癌症协会2016年的统计数据显示，北部的癌症死亡率远远超出加拿大南部省份。吸烟仍然是造成肺癌高死亡率的元凶。努纳瓦特地区已经在努力降低该地区的烟草使用率，但截止到2014年，该地区超过12岁的居民中有61%的人都或多或少地吸食烟草。而北部低发病率高死亡率的结肠癌则是因为医疗技术落后，癌症早期筛选不到位。
结肠癌死亡率地域分布
从每10万人有14.5人到每10万人有53人死亡
颜色越深死亡率越高
多伦多地区结肠癌死亡率
每10万人中有49.4人被确诊，有18.8人死于结肠癌
城市 vs 农村
住在大城市还是小镇上很大程度上影响了癌症的发病率和治愈的可能性。住在乡下的加拿大人更容易患上肺癌和结肠癌，并且死亡率高于城市地区。而加拿大城市居民则有更多人患前列腺癌。部分原因是加拿大农村地区极高的吸烟率和肥胖程度。农村地区的女生需要等更久才能进行乳腺常规检查。并且只有一小部分乡下人群能够接受化疗。
乳腺癌死亡率地域分布
从每10万人中0人到每10万人中58人死亡
颜色越深死亡率越高
多伦多地区乳腺癌死亡率
每10万人中有127.9人被确诊患有乳腺癌，有23.2人死于乳腺癌
风险较高地区
虽然说癌症发病是一个随机事件，但是还是有一些可以人为避免的诱因的。这些诱因和地域关系不大，完全取决于个人生活习惯。以饮酒为例，只有16%的魁北克居民在过去12个月内没有酒精摄入，而在爱德华王子岛这个数字为23%。在阿尔伯特省，有55%的成年人过度肥胖或超重，而在新不伦瑞克省则是64%。还有就是水果和蔬菜的摄入量——预防癌症及其他疾病的一项关键方式——也存在地区现象：46%的魁北克居民每天果蔬摄入量都超过5份，而纽芬兰省只有26%的居民达到这个水平。
前列腺癌死亡率地域分布
从每10万人中0人到每10万人中75.7人死亡
颜色越深死亡率越高
多伦多地区前列腺癌死亡率
每10万人中有139人被确诊，有21.8人死于前列腺癌
医疗方式差别及水平差距
在加拿大，居住区域绝大程度上决定了患者在被确诊患有癌症后的治疗方式。以肝癌为例，阿尔伯塔省的病患比新不伦瑞克省的病患接受有效外科手术的可能性高两倍。医疗水平的差别在乳腺癌上有着更明显的体现。在魁北克，有75%的患者选择保留乳房的局部肿瘤切除术（与乳房全切术相对应），而在纽芬兰只有31%的人选择局部切除。
总体来讲，癌症并不可怕，只要发现得早，及时治疗，痊愈的可能性非常大。现在的医疗科技如此发达，癌症致死率比起20世纪末也早已下降到一个非常乐观的水平。
根据世界卫生组织的调查结果显示，至少三分之一的癌症病例可以得到预防。预防为癌症控制提供了最具成本效益的长期战略。
烟草
烟草使用是全世界癌症死亡的单一最大可避免风险因素，估计每年导致22%的癌症死亡。2004年，740万癌症死者中，有160万由烟草使用导致。
吸烟可导致多种形式的癌症，包括肺癌、食道癌、喉癌、口腔癌、咽喉癌、肾癌、膀胱癌、胰腺癌、胃癌和宫颈癌。大约70%的肺癌负担单单由吸烟引起。二手烟（也称为环境烟草烟雾）已被证明能够使不吸烟者罹患肺癌。无烟烟草（也被称为口用烟草、嚼烟或鼻烟）可导致口腔癌、食道癌和胰腺癌。
缺乏运动、饮食因素、肥胖和超重
调整饮食是控制癌症的另外一项重要方法。超重和肥胖与多种类型的癌症相关，如食道癌、结肠直肠癌、乳腺癌、子宫内膜癌和肾癌。饮食中水果和蔬菜含量高可能对抵抗多种癌症起到保护作用。相反，过量食用红肉和腌制肉类可能会增加患结肠直肠癌的风险。另外，预防与饮食相关癌症的健康饮食习惯还能降低患心血管疾病的风险。
定期锻炼身体、保持健康体重加上健康饮食可大幅降低罹患癌症的风险。应实施国家政策和规划，以提高认识并减少对癌症风险因素的接触，保证向人们提供采用健康生活方式所需的信息和支持。
酒精使用
酒精使用是导致多种癌症的一项风险因素，包括口腔癌、咽癌、喉癌、食道癌、肝癌、结肠直肠癌和乳腺癌。罹患癌症的风险随着酒精摄入量的增加而增加。如果人们在大量饮酒的同时还大量吸烟，罹患多种癌症的风险会大幅提高。与酒精相关的特定癌症类型在男性和女性群体中有所不同，其主要原因是平均摄入水平的差异。例如，男性中因酒精引起的口腔癌和口咽癌占22%，而女性的相应负担则降至9%。这类性别差异还体现在食道癌和肝癌方面。
感染
传染性病原体导致的癌症死亡在发展中世界占将近22%，而在工业化国家则占6%。乙型和丙型病毒性肝炎引起肝癌；人乳头状瘤病毒感染导致宫颈癌；幽门螺旋菌会增加患胃癌的风险。在某些国家，血吸虫等寄生虫感染增加了患膀胱癌的风险，而在其他一些国家，肝吸虫增加了胆管出现胆管癌的风险。预防措施包括疫苗接种及传染和感染的预防。
环境污染
带有致癌化学物质的空气、水和土壤环境污染导致的癌症占癌症总病例的1–4%。饮用水或室内和周围空气污染可能会带来环境致癌化学物质暴露。在孟加拉国的砷污染地区， 5–10%的癌症死亡可归因于砷暴露。致癌物暴露还可因化学物质造成的食品污染而发生，如黄曲霉毒素或二恶英。燃煤造成的室内空气污染使肺癌发生风险加倍，尤其是对于不吸烟的妇女而言。全世界由于家用燃煤导致室内空气污染而造成的肺癌死亡约占肺癌死亡总数的1.5%。家庭用煤情况在亚洲尤为普遍。
职业致癌物
在工作环境中，有40多种物质、混合物和暴露情况对人类有致癌性，它们被归类为职业致癌物。职业致癌物与肺癌、膀胱癌、喉癌和皮肤癌、白血病及鼻咽癌之间的因果关系已有很好的文字记载。间皮瘤（肺或胸腔外膜上的癌症）在很大程度上与工作相关的石棉暴露有关。
辐射
电离辐射对人具有致癌性。有关辐射风险的知识主要通过对日本原子弹幸存者的流行病学研究以及对医学和职业辐射暴露群体的研究得来。电离辐射可能诱发白血病和多种实体肿瘤，年轻时遭受暴露带来的风险更高。据估计，居住地土壤和建筑材料中的氡气暴露占肺癌总数的3%至14%，成为继烟草烟雾之后的第二大肺癌病因。
家庭中的氡气浓度可以通过改善通风和密封地板及墙面得到改善。电离辐射是一种基本诊断和治疗工具。为确保使其益处大于潜在的辐射风险，应对放射性医学操作做出适当规定，并进行正确操作，以降低不必要的辐射剂量，尤其是儿童。
紫外线辐射，特别是太阳辐射，对人体具有致癌性，可导致所有主要类型的皮肤癌，如基底细胞癌（BCC）、鳞状细胞癌（SCC）和黑素瘤。2000年，全球共诊断出20多万例黑素瘤病例，还有6.5万例黑素瘤相关死亡。避免过度暴露，使用防晒霜和保护性服装都是有效的预防性措施。基于紫外线发射型肤色仪器与皮肤和眼黑素瘤之间的相关性，该设备现在也被列为对人类致癌类。