李可糖尿病常用方剂
山西名老中医李可治疗糖尿病的常用方剂有哪些?李老被称为当代仲景,中医的脊梁,救命先生。他对糖尿病的治疗,取得了很好的临床效果。
1.乌梅丸:乌梅,肉桂,当归,细辛,附子,黄连,黄柏,炙甘草,砂仁,干姜,人参
注:此方针对寒热错杂型糖尿病。李老常用肉桂代替原方桂枝,并加入炙甘草,有尺脉浮者,加砂仁,与炙甘草,黄柏三味药合成封髓丹,以藏相火。
2.引火汤:熟地,巴戟天,茯苓,天冬,麦冬,五味子,砂仁
注:此方针对糖尿病初期多饮多尿,头面轰热。李老在用法上,首先,用小米炒天冬麦冬,以除其寒;其次,加入阳春砂仁或者直接合理中汤或吴茱萸汤等固护胃气的药物。
3.桂附地黄汤:附子,肉桂,丹皮,山萸肉,茯苓,泽泻,山药,熟地,牛膝,(五味子,乌梅,生龙骨,生牡蛎,磁石等)
注:此方针对上实下虚,肾阳不足或者合并高血压的糖尿病患者。李老运用地黄汤,取其法,常去掉熟地,丹皮,加入三石,直接以大剂温阳法去寒湿,如胃气虚,合入理中。
4.加味桂附理中汤:附子,肉桂,白术,人参,炙甘草,白芍,山萸肉,半夏,干姜,砂仁,五灵脂。
注:此方针对糖尿病脾胃证显的患者,也可作为无明显症状者调理,糖尿病本质是脾肾两虚。李老立足于先天肾气与后天胃气,以此方,运太阴温少阴敛厥阴,以期人体达到水清风和之象。
5.三仁汤加减:竹叶,厚朴,杏仁,半夏,砂仁,寇仁,通草,佩兰,薏苡仁,霍香,泽泻,白术,苍术等
注:此方李老用的较少,其门人多有应用,针对中焦湿热型糖尿病,初期以此化之。然而,湿热为标,寒湿为本,湿热除后,渐加入理中补肾之品。
6.补中益气汤加减:生黄芪,升麻,桃仁,红花,血竭,郁金,苍术,川萆薢等
注:此方针对气虚血瘀,大气下陷型糖尿病。李老在针对脾虚明显的糖尿病患者,黄芪常用到一百克以上,甚至有时以单味黄芪便能取效。
现代人糖尿病的本质在于脾肾阳虚,阴证多阳证少,治疗当立足太阴厥阴少阴,尤其是太阴脾与少阴肾。他在治疗时多以仲景经方为主加减,同时吸收各派之长。今兹举例,供中医同行朋友及中医文化爱好者参考学习。