聪明照护系列：国外照护专家教你如何协助长者轮椅转移而不伤身（视频+图文教程）
我是程萍， 瑞士运动知觉讲师。感谢大家对我的文章：《你的工作姿势竟然与职业生涯有很大关联》的关注。在这篇文章中我们讲到：
在工作时， 我们需要注重自己的健康才能更好地工作。通过调整自身的工作姿势则是其中主要的一点。
这期我邀请到同是运动知觉学培训师的芭芭拉，分享她在轮椅转移中，将知识与自身条件相结合下的应用实践。欢迎大家跟随我进入芭芭拉的轮椅转移方式。
“偏瘫长者，我该怎样支持他进行轮椅转移？”
“长者虽只是下身瘫痪，但手臂也用不上力气。对于不能配合的长者，您有什么好方法吗？”
“怎样帮助患有认知症的长者，降低身体的僵硬程度。”
“体重90公斤以上的长者……”
学习轮椅转移，是照护工作者的一门必修课，也是业内资格培养中的一部分，甚至很多养老机构也提供内部培训。互联网中也有越来越多的教学参考视频。
然而，面对不同长者的身体条件，因人而异的生活习惯，可以说每一位照护人员的每一次轮椅转移都是一次挑战。但同时，也是一次次经验的积累，包括手法、知识以及灵活运用自己的肢体等。很多长者正是在照护人员的帮助下，才有可能离开床铺，坐着轮椅和其他长者一起唱歌，晒太阳，参与到养老机构提供的各种活动中。
运动知觉学在照护工作中的应用，不仅仅可以协助长者主动参与到自身活动中，同时可以帮助照护人员改善工作中的手法和姿势等，避免不良手法和姿势引起自己身体的损伤，比如引发腰疼等。
芭芭拉在和我演练协助偏瘫长者轮椅转移时，我有一种眼前突然一亮的感觉。让我们一起先观看视频，看看芭芭拉是怎么操作的。
您看到芭芭拉在轮椅转移时是怎么做的了吗？
您觉得她和我们通常看到的照护人员的动作有什么不同吗？
芭芭拉是坐在椅子上，协助一位“偏瘫长者”进行轮椅转移。
她的工作方式让我也很惊讶，我好奇地和芭芭拉聊了起来。
问：你的工作方式很独特？
芭芭拉：我在进入这家养老机构工作前，已经在居家护理岗位上工作了二十年。这期间，我要面对每个家庭中老人的不同生活环境和不同身体状态，除此以外，我还要在没有机构中各种辅助设备的条件下，一个人工作。这就要求我学习适应环境，借助现有条件完成照护工作。
问：那你怎么想到坐在椅子上工作的呢？
芭芭拉：另一个原因就是我的身材比较矮小。如果我站着转移这位“偏瘫长者”，我就会情不自禁地用抱的姿势，将长者的重心完全转移向我的身体，尤其是我的腰部。
说完后， 芭芭拉起身给我演示起来她的动作。注意观察她的腰部受力状态。
动图
问：那你坐在椅子上能帮助你调整工作姿势吗？
芭芭拉：是的。这些年的工作经验让我发现，坐着工作可以避免我的腰部，特别是局部过度受力；同时我还能更好地稳定身体的重心。当然，在支持长者活动的过程中，我也需要不断调整椅子的位置和我的工作姿势。
问：你这么一说，我就理解你为什么坐在椅子上了。
芭芭拉：轮椅转移的方法多种多样，每个人都需要在工作中慢慢找到适合自己的方法和姿势。
看到芭芭拉的操作以及和她的交流让我非常受启发。
以前我也会固执地认为，帮助偏瘫长者转移应该是怎样一种1、2、3的固定模式；帮助身体比较僵硬患认知症的长者也就只能硬碰硬地拉起来。
现在我的思维更开阔，或许有更巧妙的方式，比如借用周边的设施，或是让我的身体在更稳定更容易受力的状态下协助长者活动……
芭芭拉看着陷入沉思的我，提议可以再次协助我从床上坐到轮椅上，帮助我进一步理解这种操作方式。
的确，在这次操作中，芭芭拉放慢了动作，并做了更多的解释。由于视频中芭芭拉讲瑞士德语，动作也相对较快，我现在用图片的方式向大家分享我体验时的心得。
1.活动准备，跟随照护者的引导
当芭芭拉轻触我的后背，我意识到自己的身体要跟着她的手逐渐地向前倾。
一只手扶在轮椅上，但芭芭拉要求我先保持放松的姿态，避免手过紧地抓轮椅而导致整个身体僵硬，不灵活。
芭芭拉嘱咐我，在开始引导我起身的时候，我的手臂要开始跟随着身体的变化而用力。
2.在协助下移动身体的位置
芭芭拉在我上身开始前倾后，她支持的重点转移到我的膝盖。
我能感觉到上身的重心也逐渐转移到胯，然后到双腿，膝盖，脚面。
随着芭芭拉的引导，我感觉身体像个“跷跷板”不费力地就向另一侧移动。
3.调整双方的姿势
芭芭拉在我的身体已经移向轮椅后，并没有继续移位，而是先协助我调整腿部及脚的位置。我感觉到自己的身体更稳，脚能感受到身体的重心。
芭芭拉也跟随我的身体姿势，以及与我的距离，调整自己的椅子位置和姿势。
4.分步转移坐稳在轮椅上
文章写到这里，不知你是否喜欢芭芭拉的工作方式。我觉得芭芭拉协助我的“神器”不仅仅是这把椅子，她还能将自己的身体姿势和分步骤支持长者活动的手法完美地融合在一起。
芭芭拉既完成了轮椅转移的工作，又避免了过度用力造成自己身体的伤害。
每一位照护人员都可以根据自己的工作经验、环境以及长者的身体状态找到最适合自己的方法，让我们一起在老年照护的手法上一起探讨，精进。
作者：程萍