晚期胰腺癌通过这些治疗依然能有效延长生存期
晚期胰腺癌往往已经扩散到其他器官,需要进行综合性治疗。现阶段针对晚期胰腺癌治疗的方法和药物种类和效果都有很大进步,采取合理的治疗方式也有很大可能改善晚期胰腺癌患者的预后。那么胰腺癌扩散应该如何治疗?主要有哪些治疗方法?铭医严选为大家整理了晚期胰腺癌的治疗方法。
晚期胰腺癌手术切除的几率不大,即使手术也仅为姑息性的局部切除手术,无法根除癌症。因此临床上对于已经扩散的胰腺癌的主要治疗方法为放疗、化疗、生物免疫治疗、靶向治疗。多数情况下会采用几种治疗方法联合进行治疗,来提高患者的生存质量,延长生存期。但是具体使用哪一种要根据患者的自身情况,经济情况等来综合判定,不能一概而论。
一、放疗治疗晚期胰腺癌——抑制肿瘤发展
放疗是已经发生扩散的胰腺癌常用的治疗方法,放疗属于局部治疗,对肿瘤有较为直接的抑制作用,能够有效的抑制肿瘤发展,缓解患者的全身症状。而且,放疗技术不断的提升,治疗的副作用明显降低。特别是射波刀治疗和重离子治疗目前已经成为了发生扩散的胰腺癌的主要治疗方法。
射波刀作为新兴的立体定向放疗技术,具有定位精确、图像引导及大剂量分割的特点,可有效提高肿瘤的照射剂量,降低周围正常组织的照射剂量,提高肿瘤局部控制率。
二、同步放化疗治疗晚期胰腺癌——肿瘤抑制作用更强
同步放化疗中常规放疗总量为50-54Gy, 每次剂量为1.8- 2.0Gy。高剂量少分次放疗采用IMRT或SBRT尚无统一剂量模式标准。目前剂量模式根据设备技术可选范围为4-70Gy/5- 30f。化疗方案单药可采用GEM或氟尿嘧啶类( S-FU持续静脉滴注。或卡培他滨,或替吉奥)。多药联合可采用GEM或氟尿嘧啶类为基础的方案。
三、靶向药物治疗晚期胰腺癌——适合化疗不耐受人群
靶向药物的作用不同于标准化学药物,对于一些无法通过化疗药物治疗的胰腺癌患者,靶向治疗具有重要作用,可以帮助患者延长生存期,提高治疗的效果。胰腺癌靶向治疗包括EGFR抑制剂-厄洛替尼(Tarceva)、PARP抑制剂-Olaparib(Lynparza)、NTRK抑制剂-Larotrectinib(Vitrakvi)和entrectinib(Rozlytrek)。
四、术中放疗——适合肿瘤无法被彻底切除的患者
术中放疗(IORT)通常在剖腹探查不中发现肿瘤无法切除或不中肿指切缘较近或切缘阳性时采用。剖腹探查时,术中无法彻底切除或无法手术切除者,有术中照射设备的单位建议术中电子线照射放疗,术后一个月内补充外照射(EBRT)。
以上就是晚期胰腺癌的治疗方法,可以看出药物治疗对胰腺癌扩散患者有着良好的效果。在药物治疗方面,上海交通大学医学院附属瑞金医院肿瘤科是FDA批准的肿瘤新药临床试验基地,在注重抗肿瘤治疗的同时,为优化肿瘤姑息治疗,改善患者生存质量,科室还开展晚期肿瘤规范化的姑息减症治疗工作,是首批“上海市癌痛规范化治疗(GPM)示范病房”。铭医严选可以根据患者病情选出北京、上海权威医院提供高水平专属治疗服务,有就医需要的胰腺癌患者可以与铭医严选小编联系。
参考文献:
[1]2020中国临床胰腺癌诊疗指南