鼻炎反反复复怎么办？这个方法有奇效！
王庆国
▶ 教授、博士生导师、主任医师、首届全国名中医
▶ 北京中医药大学终身教授，享受国务院特殊津贴专家，国家第五批、第六批中医师承指导教师，北京中医药大学原副校长，教育部重点实验室主任
▶ 著名中医学家刘渡舟教授学术传人，国家中医药管理局“燕京刘氏伤寒学派”掌门人
▶ 兼任国家药典委委员，中国民族医药学会副会长，中华中医药学会常务理事、仲景学说专业委员会名誉会长，世界中医药学会联合会经方专业委员会主任委员，教育部科技委生物医药学部副主委。
▶ 擅长治疗各种中晚期恶性肿瘤，内科肝胆病、胃肠病、心脑血管病、风湿免疫性及过敏性疾病。尤其对萎缩性胃炎、溃疡性结肠炎、瘀胆性肝炎、肝硬化、类风湿性关节炎、过敏性鼻炎、过敏性哮喘、免疫功能低下均有独到之处，另对妇科、儿科多种疑难病、常见病亦每取佳效
过敏性
鼻炎
过敏性鼻炎是困扰着很多人的一种疾病。鼻炎一犯就吃药，但是只要药劲儿一过，还是会反复发作，总感觉治标不治本，时间长了，还有可能发展成哮喘。
什么是过敏性鼻炎?
过敏性鼻炎，也称变应性鼻炎，是特应性个体接触致敏原后释放南IgE介导的组胺等介质，并有多种免疫活性细胞和细胞因子等参与的鼻黏膜变态反应性疾病。
本病属于中医学“鼻鼽”“鼽嚏”等范畴，可发于任何年龄，常见于青年，属全身性疾病。
早在西周《礼记·月令》中有记载：“季秋行夏令，则其国大水，冬藏殃败，民多鼽嚏”，《素问·宣明五气》云：“肾为欠，为嚏”，《诸病源候论· 鼻病诸候》云：“夫津液涕唾，得热即干燥，得冷则流溢，不能自收，肺气通于鼻，其脏有冷，冷随气人乘于鼻，故使津液不能自收”，《景岳全书》日：“凡因风寒而鼻塞，以寒闭腠理则经络壅塞而多鼽嚏”，《秘传证治要诀》日：“清涕者，脑冷肺寒所致，宜乌、附、干姜之属”。
另外，过敏性鼻炎还是哮喘等重大疾病的诱发因素。
王庆国教授师从于伤寒大家刘渡舟先生，是第五批国家级名老中医，在40余载的临床实践中，积累了丰富的临床诊疗经验。其应用六经辨证治疗过敏性鼻炎疗效显著，临证根据病机依法组方，形成了自拟方“双辛鼻鼽散”，疗效稳定确切，反应良好。现将王庆国教授对过敏性鼻炎的病因病机、治则治法的认识及诊疗经验介绍如下。
王庆国教授对过敏性鼻炎的病机认识
中医对过敏性鼻炎病因病机的认识有多个方面，如体质因素、胞痹不通、情志异常、寒邪致病、外寒内热、火热致病、气机紊乱、正气虚衰等。
在以往报道的文献中，对于过敏性鼻炎病机的认识一直存在寒热之争，侧重于寒者多反对郁热之说。侧重于热者则完全忽略虚寒之本。
现代诸多学者在临床实践基础上也提出了一些新的观点，如吴氏认为痰饮外流鼻腔引起鼽水，李氏认为肺肾虚寒是其重要病因。
王庆国教授吸纳临床各家之长，先辨病再辨证。重视病证结合，认为肺脾气虚、外感风寒是本病发生的基本病机；同时继承发扬燕京刘氏伤寒学派思想，运用六经辨证体系论治该病，认为过敏性鼻炎属于内外合邪、寒热错杂之证，病涉太阴、少阴、少阳三经，与肺脾肾及肝胆等脏腑密切相关。
王老认为太阴肺脾气虚、太阳外感风寒，并兼少阳郁热是该病的基本病机，客观来讲，其病机寒热俱存，以寒为主，以热为辅。
另外，肝气郁久必及肺，肺气滞久则及肝。
王庆国教授治疗过敏性鼻炎的特点
关于过敏性鼻炎的治则治法，各家亦持不同观点。
有医家认为本病以肺气虚寒为主，治以温补肺气，散寒固表之法；
亦有认为医家提出鼻鼽的病因病机、证候特点均与痰饮病类似，应按照痰饮论治；
有人通过实验研究发现，瘀血在过敏性鼻炎的发展过程中有重要作用，应以活血贯穿其治疗过程；
也有医家认为肺经伏热是过敏性鼻炎的常见原因之一，采用清肺泄热脱敏法治疗。
王庆国教授认为，过敏性鼻炎属于内外合邪、寒热错杂之证，病涉太阴、少阴、少阳三经，与肺脾肾及肝胆等脏腑密切相关。
临证主要分为三种常见证型
少阴肾阳不足，太阳经气不利；
太阴少阴并病，肺肾经气虚寒；
少阳经气不利，胆经邪热犯肺。
治疗则可根据辨证将麻黄附子细辛汤、桂枝汤、玉屏风散、川芎茶调散、温肺止流丹、小柴胡汤、柴胡桂枝汤等方予以合方或加减运用。
在长期临证观察中，王老发现，上述三种证型常可兼夹现，鉴于过敏性鼻炎本虚标实、寒热错杂的发病特点，治疗应补益、发散两两相顾，寒热并用；以温补阳气、通阳散寒为主，和解枢机、清解郁热为辅，如此才能使表里和合，寒热平谐，邪不内侵。
基于对此基本病机的认识，王老师以麻黄细辛附子汤、玉屏风散和川芎茶调散化裁，总结形成了自拟方“双辛鼻鼽散”。以此为核心方对过敏性鼻炎进行辨证论治，通过长期临床观察，不仅起效快，而且疗效稳定确切，反响良好。
王庆国教授治疗过敏性鼻炎经典医案
患者，女，35岁。2014年1月2日初诊。主诉：过敏性鼻炎多年，冬季加重，遇冷打喷嚏，流鼻涕不止，咽部不适，汗多。自述因冬季洗头后受风引起。舌体胖大质淡暗，苔白腻。王师辨为少阴、太阳合病，兼以少阳郁热。处以双辛鼻鼽散加减。炙麻黄10g、制附子10g、细辛6g、生黄芪20g、防风15g、炒白术15g、川芎10g、白芷10 g、黄芩12 g、辛夷10g 、生甘草10g、桔梗10g、桑叶15g、苍耳子6g、五味子10g。7剂，水煎服，每天1剂。早晚分服。2014年1月9日复诊，服前方后诸症减轻，舌苔仍白腻。前方加干姜10g，14剂，水煎服，每天1剂 ，早晚分服。随诊半年未复发。
王庆国教授手记：
按 《内外伤辨惑论》谓：“元阳本虚弱，更以冬月助其令，故病者善嚏、鼻流清涕 嚏不止。”本案患者原本肾阳虚，阳不化气，致肺之宣发失常．卫 表不固，外邪侵袭肺窍而发病。肾阳不足，纳气无权，气浮于上，则鼻痒不适，喷嚏频频。治以双辛鼻鼽散，其中麻黄、附子、细辛温经解表。盖阳气盛于上，则上窍通利。黄芪、防风、白术益气固表，且黄芪能补三焦而实卫气，为玄府御风之关键。辛夷、苍耳子可引药入经。生甘草、桔梗则为《伤寒论》桔梗汤，可清热利咽解毒，配合黄芩可清解体内郁热。川芎、桑叶、白芷皆为疏风之品，因本病为内外俱病，本虚标实，故温阳同时更要驱外邪。五味子防止诸药温散太过耗伤正气。二诊苔仍白腻，故加干姜以温散寒湿。
王庆国教授的双辛鼻鼽散方解
炙麻黄10g、细辛3g、黄芩10g、川芎10g、辛夷10g、黄芪20g、防风10g
方中麻黄开腠理外解太阳表寒，细辛辛温雄烈走窜，可温少阴，佐麻黄解散表寒，配辛夷祛风通窍。辛夷，《名医别录》谓之“利九窍，通鼻塞、涕出”；《本草纲目》云：辛夷可治“鼻渊、鼻鼽、鼻窒、鼻疮及痘后鼻疮”。辛夷 、细辛是治疗鼻炎的常用必备药，是为本方主药“双辛”。黄芪益气固表，补益肺脾，使麻黄细辛外散寒邪之时，正气充足而不外亡，同时气足表同而防风寒之邪再度侵袭。黄芩清解少阳郁热，川芎祛风止痛，亦人少阳，辛温香燥，走而不守，上行可达巅顶；又入血分，活血而助气行。根据《本草经集注》的观点，川芎还为辛夷的使药，有助其宣通鼻窍的作用。防风，《名医别录》称其为“屏风”，比喻其御风功效如同屏障一般，防风可增强黄芪益气固表之用，也可以助麻黄细辛祛除风邪。诸药合用，肺脾气固，风寒外散，郁热得清，标本兼顾，邪难再侵。
现代药理研究发现，双辛鼻鼽散中的炙麻黄、细辛、黄芩、川芎、辛夷、黄芪、防风等药物，在抗原提呈、T细胞增殖活化、Thl／Th2细胞偏移、IgE分泌以及组胺、白三烯等炎症介质释放等过敏反应发生的上下游各个环节，均起到了有力的调控作用，既起到了干预变态反应、抑制炎症因子等祛邪作用，又发挥了改善免疫功能等扶正效应，其网络式调控作用双向调节、多管齐下、邪正兼顾、标本同治。
王庆国教授总结
过敏性鼻炎易反复发作，属于临床难治性疾病之一。而多数过敏原难以避免接触，因而从体质上加以调理，标本兼治，内外同调，方可显效。从六经辨证入手，通过临证经验总结出自拟方“双辛鼻鼽散”，以此方为核心加减治疗，以益气固表、发散风寒、兼清里热，达到和解表里，同调寒热之用。其临证抓主证、用主方，辨证知机，知常达变，故常屡获佳效。
※本文摘自《王庆国教授应用双辛鼻鼽散治疗过敏性鼻炎的经验》
特别提示
本文中提到的药材和方剂
必须在医生指导下使用！！
不可自己随意服用！！！