乳腺增生的方子，疏肝、活血、去火，把包块消一消

本文理论依据：《中医外科学》

面对我的读者，我时常心怀愧疚。

因为有很多读者的提问和请求，我无法第一时间来满足和解答。

其中，有一位读者，给我的印象特别深刻。她是一个乳腺增生患者，双侧乳房里头都有包块，触摸上去很疼，经前尤为明显。她告诉我，她特别想看一看，中医是怎么有效治疗这类疾病的。

人家反复在后台催了好多次。今天，我这才提起笔说一说。我确实做得太晚了。

在这里，我想和读者分享一张中医治疗乳腺增生的案例和验方。我很难确定，接下来我说的这番道理，是否符合上面这个读者的实际情况，我更不确定，我的文字能否给人家带来帮助。

我只能说，借助文字，我能向读者揭示，乳腺增生的调治规律之一，给读者一点点启发。

故事的主人公，叫做陆德铭。

这位老先生，生于1935年，是我们国家非常知名的中医乳腺病治疗专家，博导，早年拜师于我国中医外科大家顾伯华，尽得真传。您要是感兴趣，不妨到网上仔细查阅一下他的学术成就。

有一次，陆师接待一个患者，姓周，女性，30岁。

她就是有乳腺增生这个病，经前和劳累以后，胀痛明显，已经一年多了。另外，这个人还有比较严重的口腔溃疡，反复发作，此起彼伏。

虽然这个患者的家里头，没有乳腺癌病史，但是面对双侧乳房里大大小小的包块、疙瘩，此患内心还是十分紧张的。

几经辗转，她找到陆师。刻诊，见脉濡、舌苔薄、舌色红，舌边瘀暗。双侧乳房可以触及十多个结块，有的是片状，有的是颗粒状，痛感明显，边界清楚，表面光滑，一推可以活动，和皮肤没有粘连。

了解到这些情况以后，陆师书方一首，但见——

柴胡、当归、桃仁、制香附各9克，肉苁蓉、生地黄、熟地黄、知母、郁金、天冬各12克，赤芍、淫羊藿各15克，莪术、生首乌各30克。

所有这些，水煎服。结果，用药一个月以后，患者乳房胀痛明显减缓，肿块变软了，而且口腔溃疡未曾发作。

此后，陆师遵原方稍作加减，继续投用，前后经过三个月左右的调养，最终患者肿块消失，疼痛未作，生活基本恢复正常。

这张医案，就记载于1994年的《新中医》上头。如果你感兴趣，可以查阅体会。

我把这其中的道理说一说。

你记住啊，中医认为，乳腺增生这个病，是肝病。肝经走乳房。肝经有了问题，很容易体现在乳房上。

肝主情志。而女子，天生又是情感动物，多思善感，因此容易出现肝郁气滞、肝郁化火等问题。所以说，女子的乳房，就特别爱出毛病。

上文中这个女患者，舌红，舌边瘀暗，苔薄，脉濡。舌红，代表有热，有火。舌边瘀暗，代表血瘀。这基本就提示我们，患者处于一个肝郁化火，淤血阻滞的局面。也是由于有火，上犯口腔，所以患者反复出现口腔溃疡。

这个时候怎么办？就得疏肝、去火、滋阴，活血化瘀。这是非常直观的事情。

那好，我们再看看当时陆师开的方子——

柴胡、当归、桃仁、制香附各9克，肉苁蓉、生地黄、熟地黄、知母、郁金、天冬各12克，赤芍、淫羊藿各15克，莪术、生首乌各30克。

这里头，柴胡、制香附，主要是用来疏肝的。郁金也有一定的疏肝之效。

当归、桃仁、郁金、赤芍、莪术，这些是活血化瘀的。

生地黄、熟地黄、肉苁蓉、首乌、天冬、知母、郁金，这些是可以养阴清热的。

淫羊藿，乃温阳之品。养阴，必于阳中求阴。阴和阳，永远是动态平衡的一对矛盾。所以，想滋阴，必须补阳。

这就是基本的方义解读。

当然，这里头，陆师用了生首乌30克。生首乌，从理论上来讲，是有肝毒性的。陆师重用30克，自然有他的道理。但是我认为，从用药安全性的角度来说，这样的用法不见得适合所有人。我们必须谨慎对待，不应盲目模仿。

总之，这里头包括了疏肝气、滋肝阴、清肝热、化瘀血这四种治疗思路，层次较为清晰。

我个人感觉，虽然乳腺增生这个病，病因病机繁多，患者的情况千差万别，但是肝郁化火、气滞血瘀，算是其中比较多见的类型。这样的患者，比比皆是。陆师的配伍，在一定程度上，代表了中医在治疗此类乳腺增生时的基本用药思路，因此有代表性，所以我拿出来，向读者作以科普。

是万能的吗？当然不是。我说了，仅仅是经验之一，供大家参考而已。

另外，我觉得，女人要想保证乳房健康，务必要减少心理压力，学会放松身心，可不能因为琐事而念念不忘，心中长期烦闷杂乱。否则，对不良情绪放之任之，是最容易引起乳房病变的。肝郁气滞之后，要么痰气搏结，要么肝郁化火，要么痰瘀互结，这些事都容易直接反应在乳房上。要不怎么说，作为女子，不要太强势、太好胜呢。这不是瞧不起女性，而是从女性的生理特点出发，总结出来的养生规律。女人，确实背负不起太大压力啊。