【《伤寒论》被风吹的面瘫了】
桂枝加葛根汤证
桂枝加葛根汤条文:太阳病,项背强几几,反汗出恶风者,桂枝加葛根汤主之。
太阳病——病邪从外而来,病在太阳区域,人体阳气尚强
项背强几几,反汗出恶风——疾病的现状——病进一层病位由头项到项背,病邪由皮毛到肌腠、病机由无汗到汗出,由恶寒到恶风
项背强几几——肌肉募集能量的方式——说明肌肉处于缺水的状态
反汗出恶风——肌肉募集能量以产热为主,本当无汗,反汗出则说明肌肉的能量已然处于不足的状态。
桂枝加葛根汤的药物组成及煎煮方法:
葛根 四两 麻黄 三两 桂枝 二两 芍药 三两 炙甘草 二两 生姜 三两 大枣 十二枚
上七味,以水一斗,先煮麻黄、葛根,减二升,去沫,内诸药,煮取三升,去滓,温服一升,复取微似汗,不须啜粥,余如桂枝法,将息及禁忌。
桂枝加葛根汤证有汗出、恶风并且伴有肌肉的抽搐等症状这种肌肉痉挛也有可能表现为面瘫的症状。所以桂枝加葛根汤可以用来治疗面瘫等有些疾病。
但是桂枝加葛根汤与葛根汤、栝蒌桂枝汤的症状表现还有些相似,所以用药时也需要仔细鉴别。
01
葛根汤
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葛根汤证病理生理改变
太阳病,项背强几几,无汗,恶风,葛根汤主之。
太阳病——病邪从外而来,病仍在太阳区域,人体阳气尚强
项背强几几,无汗,恶风——疾病的现状——病进一层,病位由头项到项背,病邪由皮毛到肌腠,病机由无汗恶寒到无汗恶风
项背强几几——从头项到项背,说明肌肉长期处于高频战栗状态——肌肉储备的水分必然会被消耗。
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葛根汤组成及煎煮方法
葛根 四两 麻黄 三两 桂枝 二两
芍药 二两 生姜 三两 炙甘草 二两
大枣 十二枚
上七味,以水一斗,先煮麻黄、葛根,减二升,去沫,内诸药,煮取三升,去滓,温服一升,复取微似汗,不须啜粥,余如桂枝法,将息及禁忌。
02
栝楼桂枝汤
栝楼桂枝汤证病理生理改变
太阳病,其证备,身体强,几几然,脉反沉迟,此为痉,栝蒌桂枝汤主之。
太阳病,其证备——病在太阳,头项强痛而恶寒
身体强,几几然——周身肌肉紧张不舒展的状态
脉反沉迟——脉浮紧到反沉迟
沉——太阳之气的力量由强渐弱
迟——血流缓慢,血中水分不足的表现也是太阳津液不足的状态
痉——指骨骼肌、平滑肌等较长时间收缩出现肌肉紧张、不自觉抽搐痉挛的状态。
栝楼桂枝汤的组成及煎煮方法
栝蒌根 二两 桂枝 三两 芍药 三两
炙甘草 二两 生姜 三两 大枣十二枚
上六味,以水九升,煮取三升,分温三服,取微汗。汗不出,食顷,啜热粥发之