眼干，很干，医生教你挑选人工泪液

Q1

A问：我刚被医生诊断为干燥综合征，现在眼部很干燥，请问有什么办法可以缓解吗？

北京中日友好医院·风湿科·金笛儿医生

有几种办法可以结合使用：

①使用激素或免疫抑制剂，如爱若华，从根本上治疗干燥综合征。

②使用玻璃酸钠滴眼液一类的润滑性眼药水。

③使用中药汤剂，辨证论治，有时效果也不错。

辽宁大连医科大学附属第一医院·风湿科·孙国珍医生

干燥综合征是一种自身免疫性疾病，治疗效果较差，但疾病发展缓慢，口干、眼干症状无法缓解，需使用人工泪液保持眼部湿润。根据是否伴有全身症状决定是否使用免疫抑制剂。

Q2

B问：我是一名干燥综合征患者，现在眼睛干得厉害，人工泪液感觉已经没用了，请问还有什么办法吗？

广东省人民医院·风湿科·董光富医生

一般在选用适当的针对干燥综合征的治疗方法的基础上，选用合适的人工泪液，可能对改善症状更好些，那么如何选用人工泪液呢？

人工泪液的应用始于1908年，是治疗干眼症十分常用的基本方法，也是治疗干眼的一线用药。目前可供我国临床医师选择的人工泪液有10余种，包括右旋糖酐-70滴眼液、聚乙烯醇滴眼液等。

人工泪液的种类虽然较多，但每一种人工泪液都有其适应证，在临床选择人工泪液时，应根据干眼的类型、程度及患者对治疗的反应作相应的选择。具体到你应该选用何种，最好咨询你的主治医师，必要时至眼科就诊。

一般来说：

① 对于轻症干眼患者，应选择黏稠度较小的人工泪液，此类人工泪液不会引起一过性的视物模糊。

② 对于中、重度干眼患者可以选择黏稠度较大的人工泪液，这样可使人工泪液在眼表面停留的时间延长，减少用药次数。

③ 对于眼表面炎性反应较重、泪液动力学异常或脂质层异常患者可选用不含防腐剂的人工泪液，以减小防腐剂对眼表面上皮细胞的影响。

还有些人工泪液中的某些特殊成分能促进角膜上皮修复，或可逆转上皮细胞的鳞状化生，在选择时应综合考虑。

另外，1天中用药次数最好不要超过6次，过频的滴用眼药会将正常的泪膜完全冲走，从而加快泪液的蒸发。