高度过敏风险婴儿的饮食注意
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高度过敏风险婴儿,定义为其一级亲属(父母或者兄弟姐妹)诊断为过敏。
母亲孕期的饮食:
除了母亲本身过敏的食物外,不应在孕期限制母亲的饮食。确保母亲孕期获得平衡全面的营养物质,可以从其他不存在过敏原的替代食物中获得相当营养水平的营养物质。
母亲哺乳阶段的饮食:
除了母亲本身过敏的食物和婴儿已经确定过敏的食物外,不应限制母亲的饮食。
婴儿辅食添加之前的饮食:
坚持纯母乳喂养4—6个月。
如果无法母乳喂养,水解蛋白婴儿配方粉可用于预防食物过敏,深度水解酪蛋白配方粉或氨基酸配方粉可作为母乳的替代品。大豆为基础的婴儿配方粉,羊奶为基础的婴儿配方粉……牛奶以外的其他奶制品为基础的婴儿配方粉均不能降低食物过敏的风险。
避免过早(早于4月龄)或者过晚(晚于7、8月龄)添加辅食。
婴儿辅食添加开始的饮食:
如果孩子具有高度过敏风险,特别是曾经出现过不同类型过敏反应的婴儿:
第一个24小时:将少量食物涂抹在婴儿的脸颊上,观察20分钟,如果涂抹部位变红,可能意味着对食物出现了过敏反应;如果涂抹部位没有变红,则将少量食物涂抹在婴儿的下嘴唇边缘,如果涂抹部位红肿、起泡或者刺痛(一些婴儿会抓挠局部),可能意味着对食物出现了过敏反应;如果涂抹部位没有异常,可将少量辅食放在婴儿的舌头上,如果没有不良反应,可以给婴儿大概半勺该食物,随后观察4个小时,如果还是没有不良反应,可以继续给婴儿半勺或者一勺该食物,并继续观察4个小时,如果依然没有任何不良反应出现,可以再给婴儿一到两勺该食物。
第二个24小时:观察延迟反应,延迟反应可能通过许多方式表现,包括影响睡眠,变得烦躁,或有明显的过敏症状。
第三个24小时:如果在第二个24小时内没有观察到不良反应,可以继续添加更多该种食物。
第四个24小时:不给婴儿添加任何新的食物,单纯用于观察延迟反应。
如果在连续4个24小时内,食物测试没有出现过敏症状,说明该种食物对婴儿是安全的,可以常规食用。
每一种新添加的食物都应该分开添加,确保每一种食物婴儿均可耐受之后,才可以将它们混合在一起提供给婴儿食用。
【 一些关于婴儿喂养与食物过敏相关问题的补充回答】
1、如果婴儿吃了市售营养米粉之后,出现过敏反应,很难确定是对谷物过敏还是对食品添加剂过敏。容易过敏(具有高度过敏风险)的婴儿,在尝试市售营养米粉之前,可以先尝试自己家煮的米糊。
2、确定每一种食物婴儿均可耐受之前,不要将它们混合在一起喂给婴儿。
3、出现过敏反应,立即停止该种食物,待症状消失24—48小时以后再尝试新的辅食。
4、无论是健康婴儿还是存在过敏风险的婴儿,辅食添加并没有标准的程序。
5、母亲在孕期和哺乳期回避饮食对预防婴儿过敏没有帮助。
6、不建议母乳喂养期间限制某些特殊食物的摄入,除非母亲本身对某种食物过敏或者婴儿确诊对某种或更多食物过敏。