气一元论在中医中的运用

气一元论

气的学说属于中国古代哲学范畴，其核心思想是用一元论来认识世界。中国古代哲学关于气的学说，渗透并融入中医学理论体系，深刻地影响着中医学的形成和发展。同时，由于气的学说在中医药学领域的广泛应用，也促进了中国古代哲学相关理论的发展。

中文名

气一元论

应用

中医学

基本内涵

物质哲学概念

基本概念

气也，象形

气的基本概念

气的基本内涵

气的变化

 

气一元论

应用

气的学说

气一元论，即天地万物即是一气所生，元自一炁pì也，而又天地万物无非是炁，是曰气一元论。而又有关键，心气也，心与气对，心与气相应相感。粗心有粗气，冷心有冷气，细微心有细微气，而浊气能令心浊，躁气能令心躁。

气，同炁，空；能量也

气的基本概念

形成

关于气的文字记载，最早见于甲骨文，《说文解字·气部》说：“气，云气也，象形。”可见，气的原意是对云气的表述。

春秋战国时期，气作为哲学概念逐步形成。最初，以《管子内业》为代表的宋钘、尹文学派主张“精气学说”，认为“精者也，气之精者也。”当时，精、精气、气的概念基本相同。

精气学说提出，气（精气）是物质，是构成天地万物的本原，即“气一元论”的思想。精气学说是气的学说的早期概念。

作为中医学理论体系形成标志之一的《黄帝内经》，在其成书的时期正是精气学说风靡社会科学、自然科学的领域的时代。因此，在中医学理论体系内，至今仍然或多或少地保留着精气学说的思想。

东汉时期，以王充为代表的古代哲学家继承“精气学说”，创立“元气学说”。《论衡·谈天》说：“元气未分，混沌为一”；又在“言毒”篇说：“万物之生，皆禀元气”。说明宇宙开始是一个混沌状态气在宇宙巨变中产生，作为产生和构成宇宙万物的元始物质，由无形之气变化而生成有形之物。同时代的《难经》也相应地第一次使用“原（元）气”的概念。其后，唐宋明清的哲学家几乎言必称气，例如，宋代张载《正蒙》等著作，提出“太虚即气”的学说，肯定气是构成万物的实体，由于气的聚散变化，形成各种事物现象。明清之际，方以智、顾炎武、王夫之和戴震等思想家进一步发展气一元论，使气成为中国古代哲学的最高范畴。

气的哲学概念

中国古代哲学关于气的基本概念：气是物质，是构成世界的物质本原。

《素问·气交变大论》说：“善言气者，必彰于物”。气与物是一个统一体，由于其极其细微，故谓之“无形”，但并非气不存在，只不过肉眼难辨而已。气的存在，可通过其运动变化及其产生的物质而表现出来。

气作为中国古代哲学的最高范畴，其本义，是客观的、具有运动性的物质存在；其泛义，是世界的一切事物或现象，包括精神现象，均可称之为气。

气的基本内涵

气是物质

物质是标志客观实在的哲学范畴。气（精气）是物质，为中国古代哲学的基本观点。《易·系辞上》说：“精气为物”。气是极其细微的物质，是构成物质世界的本原。

宇宙具有多样性和统一性：多样性在于物质世界中包含着无限多样的物质形态；统一性就在于其物质性，即世界的本质是物质的 。

气的运动

气的运动，中医学称之为气机。气的运动形式多种多样，但主要有升，降，聚，散。运动是气的存在形式及因有属性。

自然界和社会的一切现象，都是运动着的气的各种不同表现形态。诸如，天地上下、东西南北之空间，春夏秋冬、昼夜晨昏之时间等等都是运动着的物质的存在形式。

古代哲学称为“体用”，即本体和作用，“体”是气，气为物质存在；“用”是事物运动。王夫之《周易外传·卷二》说：“天下之用，皆其有者，吾从其用而知其体之有，岂待疑哉？”一切运动都由气（物质）产生，通过其作用即运动而知气（物质）的客观存在。《素问·六微旨大论》说：“气之升降，天地之更用也……升已而降，降者为天；降已而升，升者为地……”

气的变化

气的变化，称为“气化”。气化其小无内，其大无外，天地万物的变化及其规律皆由气化。与“气化”相对，有“形化”，指气化而生万物之后，各物种的形体遗传。《二程遗书·第五》说：“万物之始皆气化；即形然后以形相禅，有形化。”世界万物所发生的一切变化都是气化的结果，由气化产生形体，形体消亡灭散而复归于气。

气一元论

“气一元论”，简称气论，中国古代哲学理论范畴。中医学用以说明自然、生命、健康和疾病。“气一元论” 的哲学思想认为，其一 ，气是物质；其二，气是天地万物的本原（元素），其三，由气的运动变化而形成一切事物和现象的发生、发展和变化。

《关尹子·二柱》说：“先想乎一元之气，具乎一物。”宇宙开始形成时，天地不分，浑然一气，由气的运动变化而生万物。人体始生，源于父母之精气，合而成形，产生人体生命活动。

中医学的经典著作《黄帝内经》全面汲取并应用“精气学说”的理论，以气为总纲，根据气的分布部位、功能作用的不同，命名了八十余种气，用“气一元论”统一说明自然现象、生理活动、精神意识、病理变化、临床诊断、针药治疗、养生保健等，从而说明了气是人体生命活动的总根源。

应用

气的学说在中医学中的运用中医学全面、系统地应用中国古代哲学家气的学说，阐述人体与自然界的关系、人的生命活动、健康与疾病、防治与康复等。

含义

中国古代哲学思想深刻地影响着中医学。因此，中医学注重气一元论，即强调气的物质性，其体为物质，其用为功能。由于气是极其细微的物质，人们通过气的功能活动和运动变化，才能感知其客观存在。因此，气就具有物质和功能的双重属性，不存在没有功能的物质，也不存在没有物质的功能。

中医学所谓的气，统一在气的本质是物质性的前提和基础上，由于气包含着不同的物质形态，其生成、分布、功能等因之各异，具有多样性，而命名为多种名称：其一，自然之气，如天地之气、阴阳之气、五行之气、四时之气等；其二，人体之气，如元气、精气、神气、宗气、营气、卫气、正气、五脏六腑之气、经络之气等；其三，病邪之气，如六淫之气、疠气、恶 气、毒气等；其四，食药之气，如寒、热、温、凉四气等。

人体之气，是指在人体内活力很强的、运行不息的极其细微物质，是构成人体和维持人体生命活动的最基本物质。

生命的本质

中医学从气是宇宙的本原，是构成天地万物的基本物质这一基本观点出发，认为气也是生命的本原，是构成生命的基本物质。《灵枢·天年》说：“人之始生，何气筑为基，何立而为楯？……以母为基，以父为楯。”是说人的生命来源于父母之精气，谓之“先天之气”。气也是维持生命活动的基本物质。《素问·宝命全形论》说：“天地合气，命之日人。”天食人以五气，地食人以五味，设或人体一刻无气、七日绝谷，则生命危殆。

人的生长壮老已，健康与疾病，皆本于气，气聚则生，气壮则长，气衰则老，气散则死。

基本特征

中医学将气的运动称为“气机”，气运动的具体表现形式有：升降、出入、动静、聚散等。以气的运动升降出入而言，《素问·六微旨大论》说：“升降出入，无器不有”，“天气下降，气流于地，地气上升，气腾于天。高下相召，升降相因，而变作矣”。“出入废，则神机化来；升降息，则气立孤危。故非出入，则无以生、长、壮、老、已；非升降，则无以生、长、化、收、藏”。气的升降出入，在自然界，体现于天地之气的运动，有生、长、化、收、藏的季节更迭变化；要人体，则通过脏腑功能活动而体现出来，有生、长、壮、老、已的生命活动过程。以气的运动动静而言，《素问·天元纪大论》说：“所以欲知天地之阴阳者，应天之气，动而不息，故五岁而右迁；应地之气，静而守位，故六朞pī而环会。动静相召，上下相临，阴阳相错，而变由生也”。天地运行由乎气之动静，“动而不息”，气的运动是绝对的、永恒的；“静而守位” 气的静止则是相对的、暂时的。“动静相召”，天地之气相感；“上下相临”，五行之应天干，自东而西而右迁运行；地气之应十二地支，六十年周而复始。如是，则天地之气动静相感，动中有静，静中寓动，而万物之情，变化之机可见。

以气的运动聚散而言，明代王廷相《慎言·乾运》说：“是天地万物不越乎气机聚散而已。”清代医家喻嘉言《医门法律·大气论》说：“天积气耳，地积形耳，人气以成形耳。唯气以成形，气聚则形存，气散则形亡。”气的运动变化，气散则无形，气聚则有形。人体之气的运动变化，就是气之聚散所表现的生命活动过程。气的运动的动态平衡，则表现为生理状态；气的运动失衡，则表现为病理状态。

中医学将中国古代哲学的“气化”概念，具体应用于说明人体生命活动的基本特征。由于气的运动而产生的变化，称为“气化”。

广义是指人体生命活动所产生的各种变化；狭义是指精、气、血

、津液 各种生命物质的新陈代谢及其相互转化。人体生命活动以脏腑功能活动为核心，以精、气 、血、津液为物质基础，因此，用现代语言表述，气化过程就是脏腑功能活动过程、物质转化和能量、信息转化过程。

气的运行变化不息，维系着人体的生命进程，推动和调控着人体内的新陈代谢，气的运动变化停止，则意味着生命活动的终结。

百病皆生于气

中医学用气一元论的思维来认识疾病变化。使人体导致疾病的原因重称为“邪气”。

病理变化则是人体之气的失常，故《素问·举痛论》说：“百病生于气也。气生百病，变化万千。疾病的发生、发展、变化与气的生成和运动失常有关。

气的生成不足，发为气虚；

气的升降出入运动失常，称“气机失调”，包括气滞（气机郁滞）、气逆（气机上逆）、气陷（气机下陷）、气闭（气外出受阻而闭厥）、气脱（气不内守而外脱）等，此外，脏腑之气、经络之气的失常也是发生疾病的根本所在。

诊病要在于气

气在诊断方面应用非常广泛，“望闻问切”四诊无一与气有关。

望诊重在“神、色、形、态”。神是生命活动的外在表现及其高级生命活动形式的精神意识思维活动，又称“神气”。神气存在是生命活动的重要标志，故“得神则昌，失神则亡”。

《素问·脉要精微论》：“夫精明五色者，气之华也”。诊察精明（目）、皮肤之五色变化可以了解内脏盛衰、气血虚实、邪气深浅、病情轻重。

切脉是中医学独特诊法，通用的诊脉部位为寸口，又称“气口”，主要反应脏腑气血阴阳的变化。

《素问·疏五过论》说：“治病之道，气内为宝。” 扶正祛邪、正治反治协调阴阳、调理脏腑等为中医学重要沼则。扶正即扶助正气，祛邪即祛除邪气。正治反治、协调阴阳、调理脏腑等之目的和方法皆为“疏气令调”，“使其气和”。

针刺、按摩、推拿等为中医学重要的适宜技术，皆以“得气”、“行气”为法，调整激发经络之气，疏通经络，而达到治疗目的。

防病在于调气

中医学的养生防病重视精、气、神，谓之人身“三宝”。《脾胃论·省言箴》说：“气乃神之祖，精乃气之子，气者精神之根蒂也。”积气以成精，积精以全神。故调气在养生防病中具有重要意义。

调气作为中医养生学的重要原则之一，包括：顺应四时、调摄情志、起居有时、饮食有常、不妄作劳等具体方法，调其气和，方能促进健康，延年益寿。

——  ^_^

【补充：岐伯曰：逆之从之，逆而从之，从而逆之，疏气令调，则其道也。

翻译：

岐伯说：或用逆治，或用从治，或主药逆治而佐药从治，或主药从治而佐药逆治，疏通气机，使之调和，这是治疗的正道。】