秋天是吃柿子的季节,柿子营养丰富,富含维生素A和维生素C。不过,柿子就算再好也不能多吃——就在上个星期,一个6岁孩子就因为吃柿子,导致肠坏死,后来切了一段肠管保住了命,这是儿科医生分享的一个病例:孩子家是农村的,最近柿子熟了,孩子的家长每天都给孩子吃。但是几天后孩子出现肚子疼、不排大便,当地基层医院给孩子做了初步的检查,但是不能明确病因。
家长抱着孩子来到我们医院时候,孩子已经出现了腹膜炎,有明显的手术指征。孩子很快上了手术,术中发现孩子的部分肠管已经坏死,肠管里有两个杏子大小的“石头”,其实就是因为吃柿子而形成的“柿石”。
柿子中含有大量的鞣酸,遇到胃酸时,在胃消化酶的作用下,鞣酸会使食物中蛋白变性将食物及残渣结合成团,在胃内的时间越长,团块形成越结实,这个团块就被称作柿石,引起的相关症状叫胃柿石症。一般来说,如果吃进去的柿子少,形成的柿石较小可以通过胃肠排出。但如果短时间内吃太多柿子,柿石很难通过小肠出口,便会引起肠梗阻。胃石开始时很小,一旦形成了一颗“核心”,又不能从胃中排出,胃石就可能像滚雪球似的越滚越大。胃石大到一定程度后容易导致腹部胀痛、恶心呕吐、口臭等各种消化不良症状,甚至还可能导致消化道出血、穿孔等并发症。更严重的情况,可能导致死亡。一名3岁女孩因为多吃了几个柿子,出现了胃穿孔、胀气,最后导致体内的脏器移位,造成酸中毒,虽经医生极力抢救,却还是没能留住孩子。给宝宝添加辅食的时候,蔬菜和水果没有特定的顺序,最重要的是两者都要添加,蔬菜不能替代水果,水果也不能替代蔬菜。家长可以根据宝宝的喜好来自行决定。建议孩子每天进食水果的量:7~12个月为25克~50克;1~3岁为150克~200克;学龄前儿童为150克~300克。蔬菜和水果富含维生素C、β-胡萝卜素及抗氧化的植物化学物等,但用水果或蔬菜煮水,水里的营养是非常有限,营养密度低,喝完还占肚子。此外,水果汁或蔬菜汁还可能有农药等污染物。反季节水果,是用技术模拟环境让蔬果生长或是更远地方的应季水果。无论是哪种,都是安全的,只要是正规渠道购买的,都可以放心吃。颜色深的果蔬包括多种色素物质,如叶绿素、叶黄素、番茄红素和花青素等,是已知人体必需营养素以外的化学成分,人体不能合成,只能通过食物供给。它们能够起到抗氧化作用、调节免疫力、抑制肿瘤、抗感染、降低胆固醇等作用。建议宝宝的膳食中保证绿色、红黄色蔬菜和水果的摄入。孩子吃水果需要注意吃的时间、挑选的品种和进食的量。个别宝宝可能对某些水果过敏,添加新的水果时,一定要观察孩子全身各系统的表现。喝果汁不如吃水果、果泥,根据美国、澳大利亚等国有关婴儿喂养的指南,不建议1岁以内的婴儿喝果汁,1岁以后也要限制喝稀释的果汁,4岁以内每天建议果汁在120~240毫升,7岁以后每天限制在240~360毫升。水果一旦霉变,各种微生物特别是真菌,都会在腐烂的水果中不断加快繁殖,并且在繁殖过程中,产生大量有毒物质。然后通过汁液向未腐烂的部分渗透、扩散,导致水果中完好的部分也同样含有微生物。有实验研究发现,腐烂部分的水果真菌含量达到8.25万,未腐烂部分的水果,含有的真菌数量也有5.31万了!周小鹏《超实用婚姻经营术》
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