【正清学术】正清风痛宁穴位注射对颈性眩晕患者体液因子的影响

内容导读

颈性眩晕是指颈椎及有关软组织(关节囊、韧带、神经、血管、肌肉等)发生器质性或功能性变化引起的椎-基底动脉供血不足或脑血管痉挛造成的以眩晕为主的症候群，亦称Barre-Lieon综合症。

近年来，笔者采用双侧风池穴注射正清风痛宁注射液治疗颈性眩晕，取得了不错的效果。

诊断标准：符合青岛全国第二届颈椎病专题座谈会纪要的颈性眩晕诊断标准。

纳入及排除标准：

纳入符合诊断标准的病例，年龄30~60岁，签署知情同意书并能按计划坚持治疗者。排除标准：除外良性阵发性位置性眩晕，脑动脉硬化 眼源性眩晕梅尼埃病，肿瘤所致眩晕，以及锁骨下动脉盗血综合征等病症所致的眩晕。

一般资料：

观察病例来源于广东省第二中医院白云院区:针灸康复科门诊及住院患者，共60例，采用查随机数字表法随机分为2组各30例 穴注组男14例，女16例；平均年龄(44 ±3.6)岁；病程1-12周，平均(5.8±2.5)周。药物组男15例，女15例；平均年龄(45 3.5)岁；病程1-12周，平均(6.1±2.6)周。2组患者年龄、性别、病程等基本资料经统计学分析，差异均无显著性意义( P>0.05)，具有可比性。

穴注组：采用正清风痛宁注射液(湖南正清制药集团股份有限公司生产，国药准字Z43020279)。双侧风池穴注射治疗操作步骤：患者俯坐位，局部常规消毒后，用5mL一次性无菌针管抽取正清风痛宁注射液2mL，手持注射器对准风池穴快速刺入皮下，然后针尖朝鼻尖方向将针缓慢推进，达一定深度后产生得气感应，如无回血，便可将药物注入，每穴1mL，拔针后局部无菌棉签按压1min 每天注射1次，连续治疗15天，治疗期间禁用其他治疗方法。

观察项目：观察2组临床疗效及治疗前后检测血清内皮素(ET)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-ɑ )水平、TNF-ɑ测定试剂盒由上海森雄公司提供，IL-6 ET测定试剂盒均购自解放军总医院东亚免疫技术研究所，TNF-ɑ、IL-6测定均采用ELISA法，ET测定采用放射免疫法。操作步骤按试剂盒说明书。

总有效率穴注组为90.0%，药物组为60.0%，2 组比较，差异有显著性意义（P< 0.05 ）治疗后穴注组血清ET、IL-6、TNF-ɑ水平下降，与治疗前比较，差异均有显著性意义（P<0.05）；与对照组治疗后比较，差异均有显著性意义（P< 0.05）。

正清风痛宁注射液穴位注射治疗颈性眩晕疗效较满意，并对患者血液中ET、IL-6、TNF-ɑ 等体液因子具有调节作用，这可能是其治疗机理之一。

内容摘自徐凯 正清风痛宁穴位注射对颈性眩晕患者体液因子的影响 新中医 2013第45卷第6期