糖尿病血液标志物与阿尔茨海默病病理之间的联系

发表在《阿尔茨海默病杂志》(Journal of Alzheimer’s Disease)上的一项研究，为有患痴呆症风险的老年人中糖尿病的血液标志物与脑β-淀粉样蛋白积累之间的关系提供了见解。研究结果表明，阿尔茨海默病的病理、较低的胰岛素水平和较低的胰岛素抵抗之间存在联系。

《OR TODAY》网站10月31日消息

众所周知，大脑中β-淀粉样斑块的沉积是阿尔茨海默病的关键因素之一，并且可以在疾病发展到痴呆阶段之前几年甚至几十年开始。通过PET扫描可以检测到大脑中的淀粉样物质积聚。

2型糖尿病是认知障碍和阿尔茨海默病的已知危险因素，但其潜在的机制仍不清楚。尸检研究发现，糖尿病与典型血管性痴呆的小血管病变有关，但与阿尔茨海默病无关。胰岛素抵抗是糖尿病前期状态的一个指标，在认知正常的中年和中老年个体中与淀粉样蛋白的积累有关，但在老年组中则没有。

在本研究中，东芬兰大学（University of Eastern Finland）的研究人员调查了糖尿病血液标志物与在患有痴呆症风险的老年人的PET扫描中检测到的β-淀粉样蛋白积累的关系。该研究人群包括41名来自芬兰预防认知障碍和残疾老年干预研究（Finnish Geriatric Intervention Study to Prevent Cognitive Impairment and Disability，FINGER）的参与者。FINGER已研究了多领域生活方式干预对60岁以上有认知能力下降风险的人们的认知益处。

东芬兰大学

研究结果表明，老年痴呆风险人群中淀粉样蛋白阳性的胰岛素稳态略好。这一发现与早期的发现形成了鲜明的对比，可能是因为该研究人群存在认知能力下降的高风险。

东芬兰大学副教授Alina Solomon说：“研究结果还表明，在患有糖尿病和血管病变的人中，可能需要较少的淀粉样蛋白在大脑中蓄积就能引发阿尔茨海默病痴呆。有趣的是，没有发现淀粉样蛋白沉积与空腹血糖水平或糖化血红蛋白（HbA1c,测量平均血糖水平）相关。”

这项研究增加了有关胰岛素抵抗和糖尿病与阿尔茨海默病病理的关联的数据，其数量在不断增长。

由于其有希望的结果，作为全球FINGERS研究网络的一部分，FINGER研究已在全球范围内扩展，该网络的建立是为了帮助实施生活方式干预措施以及认知障碍和痴呆症预防研究。将来，这将使该研究获得的结果能够在更大的人群中复制，并有助于进一步了解糖尿病与阿尔茨海默病之间的关系。

研究于2020年8月18日发表在《Journal of Alzheimer’s Disease》（最新影响因子：3.903）上

参考文献

Source：University of Eastern Finland

Links Found Between Diabetes Blood Markers, Alzheimer’s Disease Pathology

Reference：

Pekkala, Timo et al. ‘Association of Peripheral Insulin Resistance and Other Markers of Type 2 Diabetes Mellitus with Brain Amyloid Deposition in Healthy Individuals at Risk of Dementia’. 1 Jan. 2020 : 1243 – 1248.