【每日一对】之左金丸、蚕砂

左金丸由吴茱萸与黄连组成，它的含义是什么？汪昂云：“此足厥阴药也，肝实则痛，心者肝之子，实则泻其子，故用黄连泻心清火为君，使火不克金，金能制木，则肝木平矣；吴茱萸辛热、能入厥阴（肝），行气解郁，又能引热下行，故以为反佐，一寒一热，寒者正治，热者从治（以热治热，从其性而治之，亦曰反治），故能相济以立功也。肝居于左，肺居于右，左金者谓使金令得行于左而平肝也。”黄连、吴茱萸参合，辛开苦降，一寒一热，相反相成，共奏清肝泻火、降逆止呕，和胃制酸之功。左金丸既能清泻肝火、和胃降逆制酸，用于治疗肝气郁结、郁久化火、胁肋胀痛、呕吐吞酸、嘈杂嗳气等症；又能厚肠止泻，用于治疗急性肠炎、慢性肠炎、痢疾诸症。

蚕砂又叫原蚕砂。为家蚕之粪便，以晚蚕的屎入药为佳，故又名晚蚕砂。味辛、甘，性微温。入肝、脾、胃经。它既能祛风除湿、舒筋定痛，甩于治疗风湿痹痛、肢节不随、腰膝冷痛，或湿阻经络、一身重痛，以及头风头痛、皮肤瘙痒、瘾疹等症；又能和胃化湿、化浊，用于治疗湿浊内阻所引起的霍乱吐泻、转筋腹痛等症。

伍用功能

左金丸清热泻火，和胃制酸，厚肠止泻；蚕砂祛风湿，化痰浊，缓拘挛，辟秽防腐。二药伍用，升清降浊，理脾和胃，除湿化浊，厚肠止泻、止痢之功益彰。

主治

1.湿热内蕴，肠胃传化功能失调，以致纳呆脘满、恶心呕吐、吞酸嘈杂、腹胀腹痛、泄泻等症；

2.慢性痢疾，半痢半粪等症。

常用量

左金丸 6-10 克。

蚕砂 6-10 克。

同布包煎。

经验

左金丸、蚕砂伍用，为施师所习用。盖左金丸以降浊为主，蚕沙一升清为要。二药参合，调升降，除寒热，和肠胃，止泻止痢之功益彰。若里急后重者，与香附乌药参合，乃行气后重自除是也。

研究生会

新媒体工作部

文        稿：施今墨对药

图        片：网络

编        辑：景菲

审        稿：新媒体工作部