中医治疗糖尿病足，三类中药应用广泛，糖尿病足不可怕

糖尿病足是糖尿病最常见的并发症之一，也是糖尿病患者非创伤性截肢的首位病因。然而在我国，糖尿病足溃疡早期诊断率低、病死率高，中医学治疗糖尿病足具有良好的疗效，具有独特的优势，中西医联合治疗糖尿病足将成为糖尿病足主要的治疗趋势。

糖尿病足的病因病机

糖尿病足这一词汇在我国中医古文献中未记载， “糖尿病足”是一个西医概念。但是我国传统医学文献、历代医家对糖尿病足却早有认知，虽然并无完全一致的称谓、中医病名亦未统一，但是一般根据其肢体末端发凉、麻木、疼痛、溃烂及坏疽等临床症状将其归入“消渴病”“脱疽”“痈疽”“脉痹”等相关疾病范畴。我国历代医家对糖尿病足的病名病症、 病因病机、临床诊治、预后调理等均有着详尽的记载。总结来看，糖尿病足的主要病因有劳逸失度、情志内伤、先天禀赋不足、跌扑损伤、饮食不节、感受外邪等，主要病机有脾肾阳虚、气阴两虚、肝肾阴虚、瘀血阻络、湿热下注、热毒壅盛等。

外治法治疗糖尿病足

中医外治法在糖尿病足的治疗中占据着重要的地位，糖尿病足溃疡的中医外治法在各类医学古籍中均有记载。

《徐灵胎医书》说：“外科之法，最重外治”；《理瀹骈文》指出：“外治之理，即内治之理，外治之法即内治之法，所异者法耳”，均明确了外治法在中医外科疾病治疗中的重要作用。《疡科纲要》记载“疮疡为病，发见于外，外治药尤为重要”，进一步明确了中医创疡外治的理论依据。现代医家在疮疡治疗理论的基础上，将中医外治法广泛应用于糖尿病溃疡的治疗中。

中医学在外科治疗方面积累了丰富的临床经验: 如蚕食疗法、药捻引流法、敷贴法、湿敷疗法、箍围疗法、浸渍疗法等。 同时也创制出多种外用制剂，有膏、丹、丸、散等多种剂 型，如著名的白玉膏、九一丹、生肌散、清凉油等。治法独特，疗效显著。

糖尿病足外用方剂和药物

治疗糖尿病足的外用方剂众多，按照数据统计的结果显示，活血化瘀药、清热药、祛风湿药应用较多。

糖尿病足溃疡其疮口的形成过程耗气伤血，常常伴有气血亏虚，从而导致生肌长肉过程缓慢，疮面迁延难愈，故中医治疗中，益气活血药物的使用尤为重要，方剂如溃疡油、脉络通颗粒等，药物主要包括黄芪、人参、当归、血竭等；糖尿病足溃疡早期多热毒炽盛，常常夹湿，故治疗过程中以清热解毒药为主，如黄柏、金银花、连翘等，同时配伍祛湿药和生肌药，这些药物在外用过程中，分为多种剂型，如洗剂、散剂、油膏剂等。

中医外科特色技术治疗糖尿病足虽然取得了一定进展，但仍存在一些问题，主要表现为缺乏统一的技术运用流程，没有确切的疗效指标，无法大规模开展临床研究工作。完善中医对糖尿病足的辨证分型，制定统一的诊疗及评价标准，对糖尿病足患者进行合理的健康宣教，以 便更好地发挥传统医学在疾病诊治过程中的优势，更有效地指导临床工作。