新技术|嘉兴首例RHC,诊断肺动脉高压“金标准”

8月16日,嘉兴市第一医院呼吸内科为患者张大爷(化名)成功施行嘉兴市首例肺动脉造影术和右心导管置入术(RHC),精准测得患者肺动脉压力,明确治疗方向,为本地肺动脉高压患者诊治打开新局面。

什么是肺动脉高压?嘉兴一院呼吸内科陶峰副主任医师介绍,肺动脉高压是一种严重危害生命健康的疾病,肺动脉是心脏向肺里泵血的动脉,数百种疾病都会继发性地引起肺动脉压力增高,长期、严重的肺动脉高压可引发右心肥厚扩张,甚至衰竭,最终可导致死亡。然而,临床上肺动脉高压是被严重低估的,很多病例被认作慢性阻塞性肺病或心衰去治疗,但是疗效不佳,很可能是由于忽略了肺动脉高压,从而延误治疗时机。如何更好地识别疾病,更精准地治疗肺动脉高压,这将是呼吸科未来非常重要的一个方向和任务。

肺动脉造影术和右心导管置入术(RHC)作为肺动脉高压诊断的“金标准”,有着无可替代的地位。传统肺动脉高压的诊断往往通过心脏彩超的判断。然而心脏彩超对诊断肺动脉高压的误差率较高,该病的辨别以往更依赖于医生丰富的临床经验。

在内科主任张齐主任医师的支持下,呼吸内科周佳琦主治医师于2019年11月赴上海市肺科医院,跟随刘锦铭教授学习该技术数月。参与此次手术的周佳琦说:“患者张大爷右心导管置入术顺利开展,使得我们直观精准测得肺动脉压力,明确了降压药物治疗的效果,避免患者接受昂贵的靶向治疗。”

据了解,既往由于对肺血管疾病的不重视,导致该病的诊断及治疗率非常低。目前我省能独立开展该项技术的呼吸内科屈指可数,在嘉湖各大医院,暂无呼吸内科独立开展该技术的先例。针对肺动脉高压高发病率及低诊断率的矛盾,此次手术的顺利开展,也将为嘉兴一院呼吸内科后续治疗其他相关疾病,开展肺动脉成形术(PTPA)、球囊肺动脉成形术(BPA)等前沿技术奠定了坚实的基础。

嘉兴一院呼吸内科为市医学重点支撑学科,年门诊人次超过十万。在内科主任张齐、专科主任吕晓东的带领下,重视人才培养,不断创新开拓,强化学科建设,以努力建成浙北区域专病中心为目标,造福一方百姓健康。

作者:王维卓
编辑:严晓文
校对:诸胜涛
审核:俞新红
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