身体虚弱的老太太

老太太住5层，老楼没有电梯，上次还是120给抬下去的，平时在附近的社区医院拿点药或者让大夫上门给输点液。

现在主要是食欲差，稍不对口就不吃，平时容易困倦。

希望我有时间能够上门给老太太看看，选择某天工作日的中午跟随她去她奶奶家看看什么情况。

小区是个老小区，干净安谧，不时夹杂着清脆的鸟叫声。

上了5层，老太太的另一个孙女前来开门，说老太太刚吃完饭，推着小车在屋里慢慢溜达。老人家很热情，一直感谢能够上门来给瞧病。

老太太打扮的很利落，应该是个爱干净的人，稍胖，个子较低，面容慈祥，脉弱，尺实，舌淡苔白润。

症状基本和女孩说的一致，还有就是比较怕冷。

乏力气短，贫血，精神比较差，食欲下降，我考虑是气亏则乏力，血少则精神一般，考虑用补中益气汤药性比较平和，尺实，说明中气不足，湿邪侵袭下焦，果真老太太前端时间下肢浮肿，这几天慢慢减轻了，所以没有重视。

记得有人说过，用补中益气汤，尤其老年人，如果脉实，要加入补肾药物，如附子 肉苁蓉之类，以免耗散肾精。

方药如下

陈皮5g  肉苁蓉16g 菟丝子16g 白术10g

鸡内金25 g大枣20 砂仁5g 党参10g

升麻3g 当归8 g黄芪10 g甘草10g

红景天6g

先开5付，看看疗效如何

5天后女孩说病情没有什么变化

后因临时有事，女孩5天后找我开药，我不在医院，找我同事继续原方治疗

上方开了5付

女孩后来给我发微信说，老太太气短 乏力减轻不少，也想吃饭了。总体来说进步了不少

对于80岁高龄的老人来说，我当时也是没有多少把握

对于能够有效果，我也是为她们高兴。

补中益气汤是金元四大家李东垣的名方，也叫医王汤，说明这个方剂是王者之道的代表方，比较平和，记得我上大学2年纪的时候，老家有个女孩也是经常头晕，医生说是脑供血不足，吃药还是头晕沉，让我看看，脉也是弱的，我让她买补中益气丸吃，后来给我说吃了一盒后头晕就没有了。

补中益气汤

1、原书主治

《内外伤辨惑论》卷中：“气高而喘，身热而烦，其脉洪大而头痛，或渴不止，其皮肤不任风寒而生寒热。'

2、方论选录

罗美《古今名医方论》卷1：“凡脾胃一虚 ，肺气先绝，故用黄芪护皮毛而闭腠理，不令自汗；元气不足，懒言气喘，人参以补之；炙甘草之甘以泻心火而除烦，补脾胃而生气。此三味，除烦热之圣药也。佐白术以健脾；当归以和血；气乱于胸，清浊相干，用陈皮以理之，且以散诸甘药之滞；胃中清气下沉，用升麻、柴胡气之轻而味之薄者，引胃气以上腾，复其本位，便能升浮以行生长之令矣。补中之剂，得发表之品而中自安；益气之剂，赖清气之品而气益倍，此用药有相须之妙也。”