《伤寒论》读书笔记185、186、187--
学习上古医学 弘扬传统文化
条文185：伤寒脉浮滑，此表有寒、里有热，白虎汤主之。
这一条讲了阳明经热的治疗
病从伤寒而来，脉开始变成浮滑之脉
浮滑首先是阳脉，代表阳气有余
表有寒，里有热
这里和后面的白虎汤不太适应
白虎汤应该是表里都有热，但热不寒才能用白虎汤
如果表寒里热应该用大青龙汤的
因此这个地方可能是表里有热。
白虎汤中
石膏和知母是泻热滋阴的
甘草和粳米是补中的
白虎汤在我们高热的时候壮热的时候
像脑膜炎、肺炎都可以用白虎汤
条文186：伤寒脉结代、心动悸，炙甘草汤主之。
这一条是讲太阳之邪传入少阴心经
导致阴阳两虚的治疗
脉结代和心动悸是有联系的
因为心主血脉，
心动悸，就是我们现在所说的心律不齐，早搏等
由于心率不齐，脉就会出现结代
结脉和代脉都是动而中止然后在跳
这反应了心脏的气血虚衰
这个时候就要积极的扶正
调整血脉补益气血
炙甘草汤中
重用炙甘草，因为炙甘草和桂枝配在一起
就是桂枝甘草汤能够强壮心阳
麦门冬滋阴润肺
人参能够益气
生地黄和阿胶能够滋阴补血
麻子仁入小肠，能够润肠通便
生姜大枣补中和胃
整个方子里，有滋阴的，有强心阳的
也有益气补中的
还有通便润燥的
不仅有补，还有促进气血生化的
炙甘草汤：
炙甘草20克 桂枝15克 生地30克
阿胶10克 麦门冬15克 麻子仁15克 大枣15个掰
生姜15克 党参10克
阿胶后下。
炙甘草汤又叫复脉汤，
有滋阴补血还能补气通利血脉
187：脉按之来缓，而时一止复来者，名曰结。
又脉来动而中止，更来小数，中有还者反动，名曰结阴也。
脉来动而中止，不能自还，因而复动，名曰代阴也。
得此脉者必难治。
这一条是介绍结代脉的
结代脉都属于阴脉，都代表了脏气虚衰
正气亏损的情况
如果出现这两个脉，病多半难好
所以得此脉者必难治
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《伤寒论》太阳病上篇
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