收缩压和舒张压哪个更重要?哪个高更容易导致脑梗?听医生怎么说

血压是指血液在血管内流动时作用于单位面积血管壁的侧压力,平时医生或护士测量血压的时候,结果都会报告两个数字,例如140/90,其中上面的数字140是代表收缩压,下面的数字90代表舒张压,它们的单位是mmHg。

收缩压是心脏收缩中期,血液在动脉内压力达到最高时的数值,也称为高压或上压。舒张压则是在心脏舒张末期,已流入动脉的血液对血管壁的压力值,也为称低压或下压。根据WHO的规定,正常血压值140/90mmHg,无论是收缩压或者舒张压超过上面的数值,都可称为高血压。

收缩压和舒张压哪个更重要?哪个更容易导致脑梗?

在临床上单纯的收缩压升高或者单纯舒张压升高的病例并不少见。随着年龄的增长,收缩压也会逐渐增高,所以收缩压在老年人中显得更为重要。近年来大量的研究发现,以收缩压升高为主的高血压要比以舒张压升高为主的危害性更大,特别对于老年患者,由于血管弹性减弱,脆性增加,所以如果收缩压过高,则更容易发生脑梗(脑卒中)和急性冠脉综合征。

舒张升高多见于中青年,虽然舒张压升高的危害性不及收缩压升高,但治疗难度却比收缩压升高更难。收缩压升高的高血压服药后大部分人可以控制下来,但以舒张压升高为主的高血压,服药则很难控制下来。所以对于身体健康来说,收缩压和舒张压同样重要,一直保持血压正常才是最佳的选择。

哪些人更容易患高血压?

高盐饮食(每天食盐>6g)、摄入热量过高的超重或肥胖、长期过量饮酒、吸烟、缺乏运动、长期精神压力过大、有高血压家族史、男性年龄≥55岁及更年期后的女性等人群更容易患高血压,如果存在以上危险因素之一的,建议每6个月测量一次血压,并及早改变不良生活方式,以预防高血压的发生。

血压控制目标如何?

不同合并疾病和不同年龄的患者,血压控制的目标值会有所不同。对于一般人群来说,血压控制在<140/90mmHg。对于高血压合并糖尿病或肾病或冠心病的患者,血压应控制在<130/80mmHg。高血压合并脑卒中的患者,血压建议控制在<140/90mmHg。老年人(年龄>65岁)血压可控制在<150/90mmHg。

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