椒附建中汤

椒附建中汤

功效：逐寒行滞，温中舒脾。

主治：阴寒胃痛(虚寒型慢性胃炎、萎缩性胃炎、胃肠神经官能症、胃及十二指肠溃疡之重症)。

方药：大红参10～20g、炒苍术15g、炒白术15g、干姜10g、炙甘草6g、制附片10～20g、川椒5～8g。

加减：胃及十二指肠溃疡加海螵蛸20g(先煎)、白及20g(先煎)；萎缩性胃炎加乌梅15g、制黄精20g；痛甚者加白芍25g、香附15g；胀甚者加木香8g、砂仁5g；呕吐涎沫者加炒吴茱萸5～8g、姜半夏12g；便溏泄者加益智仁12g、赤石脂15g。

歌诀：附子理中加川椒。

按：本方为附子理中汤加蜀椒，6味药组成。概括了参附汤、术附汤、理中汤、附子理中汤、大建中汤、四逆汤、甘草干姜汤七个方子，其功效可谓心、脾、肾三阳同温，寒、湿、积三邪并逐，尽一法而得多方之妙。专为阴寒内盛，脾阳衰微，畏寒肢厥，腹痛肠鸣的脾胃自病之危候而设，能达到逐寒行滞、温中救逆之效。本方的主脉：沉细微或数或缓；主舌：舌淡蓝或大，苔灰润，或白滑，或白膩如积粉。多见于溃疡病、慢性萎缩性胃炎之后期、胄肠神经官能症等。是一则拯危救逆的方剂。此方虽为重阴固寒、凝聚作痛而立，然则椒、附、姜均为辛温燥烈之品，剂量宜由轻到重斟酌增减为妥，待寒去阳复之际，再根据舌苔变化，更用他法。