胎儿颅内囊肿的鉴别

一句话:冠状切时看囊肿与侧脑室前角的关系!

前角上方——白质软化

前角旁——侧脑室外侧囊肿

前角下方——室管膜下囊肿

室管膜下囊肿

白质软化

●室管膜囊肿

室管膜下囊肿大部分靠下,位于侧脑室前角下壁或侧壁,通常边界清晰。这是少见的良性囊肿。目前多认为由宫内感染或颅内出血导致。单纯室管膜下囊肿不合并宫内感染、宫内生长受限、畸形及染色体异常等,随访过程中多会自行消失,但消失的快慢不一,预后良好。胎儿期间复查囊肿大小未见明显改变者,对胎儿生长发育亦未造成明显不良影响。伴有脑内或其他形态学畸形的室管膜下囊肿,预后与合并畸形的严重程度有关。

●侧脑室外侧囊肿

往往是正常变异,没事。

●白质软化

白质软化在早产儿比足月儿更常见。脑室周围白质软化症(PVL)是一种引起早产的脑损伤类型。这种情况包括脑室周围脑组织的小区域死亡。这种损伤会在大脑中造成“洞”。(超人明视 邓学东教授)

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