淋巴结炎的成因与对策

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许多人患淋巴结炎，很紧张，很当心，因为有些人死于淋巴结炎。
淋巴结炎，中医曰老鼠疮，瘰疬，很难治。久病会生出六、七个，象老鼠似的，一窝一窝的，这个治疗好了那个又大了，或溃烂流脓，飘絮。

一、患淋巴结炎的原因
1、 肝火旺，肝木克脾土，以至脾胃虚寒而生痰。痰火互结，形成淋巴结炎。
2、 受风寒而伤肺，干咳，干咳不愈，或变成肺结核，形成淋巴结炎。
3、 风寒感冒、发烧，引发淋巴结炎。
4、 心火亢旺，引发淋巴结炎。
5、 由肿瘤转来。
6、 肾精亏虚，水不克火，咽喉长期干热，引发淋巴结炎。
7、 误食老鼠、蟑螂啃噬的食物或因水质差而发。
8、 素体上热下寒而发肿块、淋巴结炎。
9、 误用补品，突然增加能量，身体上火，引发淋巴结炎。

二、淋巴结炎的治疗

淋巴结炎很难治。但是不要怕，绝大多数是良性的，历三年不死，表明已经不会死。我的已经有12年了，并且近几年正在变小。

在治疗上，早期急性的一般用累历丸治疗。夏枯草胶囊也不错。但是因为太寒，有些病未好正气已伤，这时候又来扶正增加阳气，于是又上火，淋巴增大，然后再吃凉的减小，再吃热的救命，如此反复折腾，未有治好的，于是转为中期。

中期比较稳妥的是不用夏枯草连翘浙贝土贝牡蛎大黄蒲公英等寒药，而以散坚、化痰、活血、补正气为治则，“硬者削之”。我一般用莪术、三棱、天丁、僵蚕、蜂房、血竭、远志、法夏、天南星、猫爪草、当归、川芎、陈皮等。效果不错。但是莪术我用到17克、三棱用到12克，而久用莪术、三棱也耗正气，怎么办呢，另加人参补气，于是人没有下沉无力的感觉，把莪术、三棱的副作用克服了。化痰也是一个重点，淋巴结一般是痰火互结形成的，我把法夏用到20克，它有一定的毒性，我就加干姜把它变成姜半夏，就没有毒了。
淋巴结炎也与肝有很大的关系，为此我重用合欢皮，用到15克以上，肝气就不会郁结，胜过用寒凉的白芍丹皮，也胜过用柴胡，柴胡实际上升阳，上火的时候对淋巴结炎不利。
若季节寒冷舌有白苔就加白、苍二术，拉肚子加五倍子7克。人有时候身体有变化，如果上火了也好办，把寒凉夏枯草连翘加进平衡平衡。
对于淋巴结炎用药，中期身体已经差，我不主张猛攻，用药偏于温和。但是无论用药偏热偏寒，总之要让人感到吃了舒服才好，吃了不舒服就无法继续吃，病也不能够治疗好。

但是不管是早期用寒药治疗还是中期用温和的有针对的药物治疗，它们都是治标不治本，淋巴肿大必有一、两个内脏有毛病，只有治疗内脏才是治根。所以功夫要用在辨证上，不然是瞎蒙。具体有：

1、《内经》云：“一切疮疡皆属于心”。这句话很重要。心是不是上火了你看你的舌尖，舌尖是红的必是心火旺，此时该用莲子心3克、竹叶20、黄连3克降心火。若舌尖红，舌苔白，舌根也白，表示身体上热下寒，用甘草泻心汤。舌苔黄腻，用半夏泻心汤。只要中下焦虚寒，一般用半夏泻心汤好一些，它化痰厉害些，对治疗淋巴结炎更有利。把上热下寒的病治疗好了，淋巴结也小了。2、舌红舌干舌小，口干舌燥，有些人还舌有芒刺，此舌表示身体各内脏都上火了。身体全面上火有相当一部分人是因为“冬伤于寒（精），春得温病，夏得热病”，”火曰炎上”，于是淋巴结炎生发。此时蒲地蓝、三***、累厉丸、夏枯草胶囊、大补阴丸等等可选用，你只管吃，吃到拉肚子的时候停药。3、干咳，咳血，淋巴增大，此为西医所说的肺外结核，莫乱蒙，用累丸、夏枯草胶囊等完全无效，须以西医治愈肺结核，淋巴结就会变小。中医以麦冬汤配合。咳嗽又肾阴虚的，用二冬汤。4、肝火上炎，脾胃虚寒的，此证很普遍，很难对付。此治则以《金匮要略》之“知肝病，必传脾，当先实脾”为方针，一味降肝，会把阳气耗尽。清朝御医黄元御言“累厉其实不死人，死于用寒凉之药伤尽阳气。”那么具体怎么治疗？简单的先用六君子丸、理中丸、小建中汤等先把脾胃调好，如果脾肾虚寒的要脾肾兼治，用桂附地黄丸、附子理中丸。心肾不交者用归脾丸。待把脾（肾）调理好后，淋巴也小了。为什么用它们会变小呢？因为这些药物可以切断痰源。此时再治肝，但也不能够用太寒的，适合用加味逍遥丸和解肝脾。胃里若水湿严重，拉肚子，可选用黄连汤、泻心汤。
（种种病症很多，情况复杂，慢慢扯）

许多淋巴肿大只是其他疾病（久病、重病）的一个兼证，主证不是淋巴肿大。如果只着眼治疗淋巴炎，那是得了芝麻丢了西瓜。例如中风、肝炎、脂肪肝、肝纹增粗或肝有水泡者、眼病，因肝火而头晕腿软者，这要以治疗肝为主，可选用天麻勾藤饮、一贯煎。中风者用小续命汤。
对付肝病只有在肝热、胃热、肾热的情况下可以大胆的用寒药，可选用龙胆泻肝丸、夏枯草胶囊、内消累厉丸、大补阴丸等。
如果把肝风肝火平了，淋巴结或消失或变小。这是从正面对治，或成或败。

还有一种是“曲线救国”的办法，即不治疗肝，只治疗脾肺，培土生金，以金克木。脾强自然能够生肺气，肺气肃降肝肾就受到滋润，于是肾肝之火悉降。这特别适合脾肺虚弱、咳嗽之人。这样治疗不伤正气，增寿。它符合《金匮要略》知肝病先实脾的思路，也复符合《脾胃论》的思路。《脾胃论》言：诸病久治不愈，一寻到脾胃，而愈者多。肝病对治谁能治愈？
那只好搞“曲线救国”了。
我从去年下半年起基本不用治疗淋巴结的药方治了淋巴结，大致用六君子汤、理中汤、泻心汤、苓桂术甘汤、干姜甘草汤等加味治疗脾肺肾，没有去管肝病，其实我的肝病也不轻，肝火旺、肝纹增粗，有水泡，但淋巴结变小了，有几粒小的没有了。诗在诗外。

清朝有个名医，叫李用Z（木字旁加个辛字），他主张用十全大补汤治疗累厉，只加夏枯草和蒲公英，说十剂可愈。或许说牛了yi dian，但是思路是对的。如果内脏没有明显的病证，只是体虚，那是很适合补正气的，“正气足，邪不可干”。十全大补汤含四君子汤，补气，又含四物汤，补血，气血都全阴阳平衡则无病，至少理论上是这样。
我没有用他的方子，但是六君子汤用得多一些，其中的法夏陈皮化痰功效比四君子汤明显一些。淋巴结主要还是痰的问题。“脾为生痰之源，肺为蓄痰之器”，我认为治疗脾肺为正途。为何用扶正的方子淋巴结小了呢？重要的事情说三遍：它们能够切断痰源。它们能够切断痰源。它们能够切断痰源。而为什么用寒凉的药方反而不能够治愈呢？重要的事情说三遍：它们能够生痰湿。它们能够生痰湿。它们能够生痰湿。

5、链条式的疾病导致淋巴结炎久治不愈。所谓链条式的疾病首先是肝病，肝病伤到脾胃，脾胃病伤及肺，肺弱一方面不能够制肝，另一方面又不足以生肾精，以至肝血无来源，于是肝火更大，火上加油，心火也来劲，心火又伤肺，于是肝肺包括其他内脏都受到多次病袭，有些链条比较脆弱，经受不住，于是崩溃了。肺为骄脏，不耐寒热，它最容易出问题。所以淋巴增大不但要注重关注肝，还要关注肺。治疗肺也是重要一着。西医认为淋巴结炎都是肺外结核，不能够说西医片面，在内脏肺部的这个链条上，西医说的是对的。

6、淋巴增大，咳，发烧，肺炎证。太阳病，风寒从皮毛入，干咳，发热日久不愈，麻杏石甘汤主之。此适合发汗发散表邪，又以生石膏退热，治疗肺炎引发的急性淋巴增大。发汗退热后若肺炎未愈，淋巴结转入慢性，视同虚劳对待，也就是说按结核对待，用麦冬汤调理。肺疾用一般的治疗淋巴结的处方基本无效，得针对肺病用方。
7、淋巴增大，痰咳、哮喘、支气管炎，苓桂术甘汤主之。苓桂术甘汤，为祛湿剂，具有温阳化饮，健脾利湿之功效。主治中阳不足之痰饮。胸胁支满，目眩心悸，短气而咳，舌苔白滑，脉弦滑或沉紧。临床常用于治疗慢性支气管炎、支气管哮喘、心源性水肿、慢性肾小球肾炎水肿、梅尼埃病、神经官能症等属水饮停于中焦者。用它可把支气管炎、哮喘都治了，淋巴结也用改观。此方我服用得比较多，它去痰湿的作用很明显，用20克以上的法夏、10克以上的陈皮，都没有它的效果。
此也可以用二陈汤加味。而二陈汤中几味药都有化痰止咳的作用，谁适合哪种选哪种。不过需要提醒的是二陈汤久用耗气，非气逆莫用。

8、急性淋巴结炎发作，咳嗽经久不愈，人憔悴、依坐不安、喉间有水声，咳得不能够说话，不管用什么抗生素都治疗不了咳嗽，此心下有痰饮，肺有病，小青龙汤主之，用其他诸方无效。而以小青龙汤治愈咳嗽后而淋巴结未愈，需要重新辨证施治。

9、肺痈加淋巴结肿大。肺痈是肺热肺烂肺**，经常一口口吐白痰，中医说是吐白血，大都为死证，中老年人居多。热则用寒，寒则用热。肺痈型的包括肺大泡的，用麦冬汤加味或许有救。肺大泡的加白芨、三七、止血，去腐生肌。

10、肺萎（肺纤维化）加淋巴结：首方为仲景的干姜甘草汤，其次六君子汤加味、再次苓桂术甘汤等加味。《诸病原侯论》言，“一切萎证都独取阳明”，意思是治胃。而我正是有轻度肺萎，且有肺气肿、肺大泡等。当前主要在对付肺萎。

11、慢阻肺加淋巴结。这得先辨清寒热虚实。寒热比较容易辨别，实难辨证一些。但是实都是堵，非痰即血。

以上肺疾都是重证，许多是死证。所以治疗淋巴结炎要治疗内脏，治疗内脏甚至比治疗淋巴结更重要。淋巴结炎只是一种附属的兼证，不是本质和病根。

因肺病而发生的淋巴结炎比肝病型的威胁更大，肺这个链条崩溃了，就是死证。淋巴结不管多大，人暂时不会死，人死于某个或多个内脏崩溃、坏死，或死于烂筋，蔓延到全身的气血。

12、少阴病，肾阴虚，火气从肾上冲至肝胆、至心，即水不克火，使淋巴结变大。此时尿黄、失眠多梦、口干口苦、脉玄。可先治疗少阴，选左归丸、大补阴丸、知柏地黄丸调理。

13、少阴病，肾阳虚，寒水射肺而生寒痰，促进淋巴结增大。此时尿多，小便清长，乏力、腰痛，阳痿早泄，吐白稀痰，痰有咸味。咸为肾水。此可先用汗法除去少阴寒湿，用麻黄桂枝细辛汤2--3剂即可，若首先用温热的补肾或许变成湿热，有余害。待少阴湿气除去，则可以用温热的药方补肾阳，可选右归丸、桂附地黄丸、全鹿丸、附子汤等。

方方面面都说了一些，不一定正确，天下的高手多，他们或许有更好的方子和办法。不强迫人家听我的。为了吹牛或为病者，于是写了这个帖子，不对之处请诸位包涵。

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