胰腺癌患者常见的症状多为:上腹不适,上腹...

胰腺癌患者常见的症状多为:上腹不适,上腹痛,纳差,黄疸,消瘦,腰痛,肩背痛,乏力;病程中常出现便秘或腹泻,腹部肿块,口十,恶心呕吐,发热等;黄疸表现在胰头癌患者明显高于胰体尾癌,其余症状与肿瘤分期、肿瘤部位没有相关性;胰腺癌的主要临床表现与《伤寒论》的提纲所述症状相符,伤寒论厥阴病提纲所述“厥阴之为病,消渴,气上撞心,心中疼热,饥而不欲食,食则吐虻。下之利不止”。将胰腺癌的主要症状与厥阴病提纲对照来看,其中上腹饱胀不适、上腹痛、食欲下降、腹泻均符合厥阴病的临床表现。厥阴病的本质是肝阳虚,导致寒热错杂。肝主春,肝为阴尽阳生之脏,寒乍尽,阳始生,犹春之寒乍尽,阳始萌。肝中之阳,乃春生少阳之气,始萌未盛,故易受戕伐而肝阳馁弱,形成脏寒。然又内寄相火,相火郁而化热,于是形成寒热错杂之症。消渴、气上撞心、心中疼热三症,乃相火内郁而上冲所致。肝阳虚馁不得疏土,则有饥不欲食、食则吐鱿、下之利不止,此为脏寒之征。据此,胰腺癌主要病机为肝阳不足。此外,胰腺癌极易肝转移,“正气存内,邪不可干”,此可佐证胰腺癌主要病机是肝气不足。同时发现胰腺癌容易周围浸润及淋巴结转移,这符合中医痰湿表现,可以说胰腺癌肝阳不足是本,寒湿内盛夹热瘀是标。可考虑从厥阴病治疗胰腺癌。-《黄金昶肿瘤专科二十年心得》

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