反酸、呃逆、眩晕,旋覆代赭汤效佳

旋覆代赭汤出自东汉张仲景《伤寒杂病论》。由旋覆花、人参、生姜、代赭石、甘草、半夏、大枣七味药组成,可降逆化痰,益气和胃,主治伤寒发汗,或吐或下后,表证虽解,而胃气受损,导致心下痞硬、噫气不除之症。但临床工作中,凡痰浊阻结胸膈胃脘,肝胃之气上逆,皆可用本方变通治疗。目前,该方广泛应用于慢性胃炎、胃神经官能症、幽门不全梗阻、神经性反胃、十二指肠溃疡等病;对痰饮所致胃肠以外疾病,如眩晕、高血压病、慢性支气管炎、肺气肿、支气管哮喘、慢性肾炎、尿毒症呕吐等,均有良好疗效。现总结常用疾病如下:

眩晕

眩晕一般以本虚标实为多,大多为脾胃虚弱聚湿生痰,痰浊上扰,清阳不升、浊阴不降所致。《丹溪心法·头眩》曰“头眩痰挟气虚并火,治痰为主,挟补气药降火药 ”,“无痰不作眩”,故治痰为先。用旋覆代赭汤益气和胃,降逆化痰,眩晕可除。

反流性食道炎

此病为食道与胃连接部防反流功能障碍而引起的胃或肠内容物反流入食道,从而引起食管的炎症反应。可归属于中医学“呕吐”、“呃逆”等范畴。本病多因情志不畅、饮食失调、劳累过度,导致胃气不和或肝胃不和、胃气上逆而发病。旋覆代赭汤降逆和胃可缓之。

胆汁反流性胃炎

胆汁反流性胃炎,由于各种原因引起胃的出口,也即是幽门功能不全,致使胆汁反流入胃,胆液破坏了胃黏膜屏障导致胃黏膜充血、水肿、糜烂等炎性改变。本病属于中医学“呕吐”、“胃脘痛 ”等范畴,病机为肝胃不和,升降失调。六腑以通为用,通下为顺,上反为逆。胆汁反流性胃炎治疗的关键在于肠道和胆道通畅,胆汁分泌能循常道,使胃免受腐蚀。旋覆代赭汤下气降逆和胃可缓之。

顽固性呃逆

呃逆也称打嗝,古代称为哕。是指气逆上冲,出于喉间,呃呃连声,不能自止的病症。呃逆既可单独发生,也可作为其它病的并发症。证虽有虚实寒热之分,但总是胃气上逆,失于和降所致。本病是膈肌痉挛所致,临床上常见于受凉、脑血管病、肝硬化晚期、尿毒症、胃炎、胃扩张等;旋覆代赭汤降逆止呃可治之。

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