麻黄治泄

​麻黄治泄泻

麻黄为解表之品，用其治疗泄泻古已有之。《本草纲目》麻黄条下载时珍以小续命汤治水泄。《医部全录》载刘河间重用麻黄治风湿泄泻。邵念方《脏腑证治与用药》用麻黄配葛根、山楂治急性水泻；配肉桂、黄连、诃子等治慢性水泻。笔者受启发于其中，治泄泻恒用麻黄，属脾虚者配白术，水多者配车前子，肾虚者配补骨脂、赤石脂，湿热者配黄连、滑石，食滞者配消导之品，无论何种原因引起的泄泻皆可用麻黄。

麻黄治泄泻的机理，前人多释为其可开肺利水、利小便实大便。笔者认为，此说不妥。经云：“浊气在上则生䐜胀、清气在下则生飧泄”，可见泄泻的发生多与清气当升不升、郁遏于下有关，麻黄可升发郁遏在下之清气，以达治泻之制。值得一提的是，用麻黄治泄泻应严格控制其用量。小量可升发举陷，大量则走表发汗。小儿酌减。