中医治疗糖尿病各种秘法(有理!有据!有方!)
红参降糖散治疗消渴病
消渴西医称之为糖尿病
是指以多饮、多尿、多食及消瘦、疲乏、尿甜为主要特征的综合病证。若做化验检查其主要特征为高血糖及尿糖。主要病变部位在肺、胃、肾,基本病机为阴津亏耗,燥热偏盛。消渴病日久,病情失控,则阴损及阳,热灼津亏血瘀,而致气阴两伤,阴阳俱虚,络脉瘀阻,经脉失养,气血逆乱,脏腑器官受损而出现疖、痈、眩晕、胸痹、耳聋、目盲、肢体麻疼、下肢坏疽、肾衰水肿、中风昏迷等兼症。
中医学的消渴病始见于《黄帝内经·奇病论》,名为消渴。中医所论消渴,肺热伤津、口渴多饮为上消;胃火炽盛、消谷善饥为中消;肾不摄水、小便频数为下消。肺燥、胃热、肾虚并见,或有侧重。余在多年的临床中采用自拟红参降糖散治疗初期、中期的消渴病,收到了较好的疗效。
方药:红参、黄芪、麦冬、天冬、葛根、苍术、山药、玄参、花粉、五味子、鸡内金、山萸、枸杞、丹参、当归、赤芍、生地各50克。
用法:研成细粉,过80目筛,共研细末,每天服3次,每次服10克。
体会:本方乃综合几位著名医家的经验结合自己的临床体会拟成,用红参是吾师张琪之宝贵经验。张琪是多年的全国人大代表,有一年在人民大会堂参加国宴时,与甘肃的一名老中医同桌共餐,谈到中药治疗糖尿病的经验时这位老中医说:“根据我多年的临床体会,红参一药,不可或缺,有之则效增,无之则效减。”张琪将这一经验应用于临床,果如其言。一般医生认为消渴,乃热病也,红参性温,用之不宜。殊不知消渴之征表现为倦怠无力,口渴尿多,一派阴虚气虚之象。红参之性微温,为益气生津止渴之极品,大补元气,与麦冬、五味子同用,即生脉散,可益气养阴,强心复脉;配以生地、天冬、麦冬、玄参、花粉养阴生津之效更胜一筹。
用黄芪、葛根;玄参、苍术者,乃采纳了北京名医施今墨治疗消渴的经验,他在多年的临床中观察到这两组对药,有明显的降血糖和尿糖的作用。用山药、鸡内金者,乃汲取了《医学衷中参西录》作者张锡纯治疗消渴的经验,他创立的滋膵饮不失为治疗消渴的名方。他认为脾为后天之本,生化之源,脾虚则运化失职,水液代谢失常,是消渴产生的病因之一,故用山药、鸡内金补脾健脾,以复运化之功,以固后天之本。消渴尿多乃肾虚不固,常出现尿频量多,混浊如脂膏,尿甜,口干,头晕,腰腿酸痛等症状,故用山萸肉、枸杞子以补肾缩泉,健固先天之本。用丹参、当归、赤芍者,盖因血为气之母,气为血之帅。
气虚日久,血虚乃成,故用以补血活血,母实则子不虚也,此乃恩师张琪之经验。随师出诊时张老耳提面命,未敢忘也。纵观全方,脾肾同补,气血共理,故用于临床,每收佳效。使用时一定要坚持服药,一个月为一个疗程,最少也要服3~5个月。即使血糖、尿糖检测指标已恢复正常,也不要立即停药,要再坚持服1~2个疗程,以防复发。胰岛素依赖型的糖尿病患者,也可以试用此药,在严密的监测下逐渐减少胰岛素的用量,以达到控制病情、停止使用胰岛素的目的。
来源:中国中医药报
人参治疗糖尿病——你不知道的神奇功效
有人说,任何一桌喝酒的人,必定有患糖尿病者。现在得糖尿病的人很多,西医治疗糖尿病的方法是终身口服降糖药,注射胰岛素。那么,中医是如何治疗糖尿病的呢?医学研究证明,人参可促进胰岛素生成,是治疗糖尿病最理想的药物。糖尿病是由于胰脏不能制造出足够的胰岛素所引起的,会对人体的心脏,肾脏,眼睛和神经系统等器官造成严重损害。人参及其有效成分人参皂苷Re是降低血糖的主要成分。人参皂苷Re之所以可以降低血糖,是由于它能增强胰岛素的作用,起到“类胰岛素”的作用,因而在更深层次上解释了人参皂苷Re降血糖的机制。
人参的另一主要成分Rb1,具有类似胰岛素增敏剂样的作用,也有降低血糖作用。由于糖尿病患者约有20%的蛋白质由尿中排出,带给肾脏很大的障碍,会引起尿毒症。而人参具有使胰脏的胰岛制造出正常量胰岛素的直接作用,能够使糖尿病患者血液中的糖份加以控制,从而逐渐恢复正常。这一成果为患有糖尿病的患者带来了福音。与其注射胰岛素,不如服用人参,让自身生成胰岛素。如果吃人参与注射胰岛素同步进行,胰岛素便可适度减量。
鬼箭羽活血降糖
作者/朱良春 朱又春
鬼箭羽以干有直羽如持箭矛自卫之状,故又名卫矛,味苦性寒,向以破瘀行血、活络通经之功,验于临床。
清代杨时泰在《本草述钩元》中谓本品“大抵其功精专于血分”,朱老探其理致,发其余蕴,在长期实践中,引而伸之,认为卫矛味苦善于坚阴,性寒入血,又擅清解阴分之燥热,对糖尿病之阴虚燥热者,每于辨治方中加用本品30g,能止渴清火,降低血糖、尿糖,屡收佳效。
因其具活血化瘀之功,对糖尿病并发心、脑血管和肾脏、眼底及神经系统等病变,有改善血液循环,增强机体代谢功能,既能治疗,又可预防,实为糖尿病之上选药品。
据药理分析亦证实其所含之草酰乙酸钠能刺激胰岛细胞,调整不正常的代谢过程,加强胰岛素的分泌,从而降低血糖,并有根治功效。中虚气弱者,可配合大剂人参、黄芪、白术用;气阴两虚者,可配合生地黄、黄精、天门冬、麦门冬用。
凡湿热夹瘀之痹证,用20〜30g加于辨治方中,能提高活血化瘀、蠲痹通络之功。寒湿痹或体虚气弱者忌用。
以其性专破血活血,对妇女经闭腹痛,配合五灵脂、红花、延胡索、当归、川芎等有良效。
用量一般为10〜15g,消渴、痹证可用至20〜30g,孕妇禁用。
——《朱良春用药经验集》
朱良春:鬼箭羽活血降糖。余于临床时,每在糖尿病患者的辨证汤剂中,加入鬼箭羽30g,可明显减轻糖尿病的并发症且降糖之功亦显著。
一朱姓患者,常服西药降糖药而血糖17.6mm0l/L持续不降,口渴善饥,下肢麻木,舌苔腻黄,脉滑数,余以天花粉20g,黄连10g,川牛膝30g,鬼箭羽30g,苍术15g,黄柏10g,煎服,每日1剂,连服7天,诸症渐消,后以鬼箭羽每日30g,煎水当茶饮近月余,直至血糖降到6.3mmol/L。
——《杏林求效——杏林一翁临证经验集录》
理中汤治疗消渴多饮多尿
陈某,年46岁。始患伤寒未瘥,旋又伤食吐泻,自恃体健,未曾医治。
迨剧乃延邹君诊治,服葛根桂枝汤加神曲、山楂肉之类,表虽解而吐泻未已。
又处不换金正气散止呕,宽胀消食,而吐泻得止。
又转口渴尿多,次数频仍,改进人参白虎汤、甘露饮、六味地黄汤等,半月无进步,渐次面削肌瘦,神疲纳少,偃卧床第,不能起行。
乃舅王君志远去秋患疟病,吾为数日治愈,特来介绍其甥,同舟往视。
患者枯瘦脱形,目炯炯有神光,面唇无华,渴尿无次,已至饮一尿一,小便清长,尿上层无油脂。
舌脉:舌胖润白,脉微无力。
辨证:脾失升降,不能制水。
分析:盖病始由伤寒吐泻而起,营卫已损,阴液复亏,吐泻伤脾,中焦失运,循至肺气不能下降,制约关门,肾火不能上升,蒸发津液,阴阳阻隔,上下失交,故消渴之证成。
处方:【理中汤】。
党参18克,白术15克,干姜9克,炙甘草6克。
首剂效不显,5剂病始好转,口略知味,精神微振,可能缓步。
又进原方5剂,渴尿大减,接近正常。
终因病过虚损,尚须大补,改与养荣汤培补气血,历时兼旬始健。
按:
前医认为内热津干,迭用京润,此治标不知治本也。
本则脾、肺、肾三脏也,因脾喜燥而恶湿,肺恶冷而喜降,皆得温而水升,气化得全,斯则无病。
今三脏失职,水津不上输而唯
下泄,其主要关键乃不在肺之宣,肾之蒸,实则脾失升降,不能制水也。
倘脾能健运,输布津液,则肺肾功能亦随之恢复,自无消渴之患。
本证虽先属湿热,但因病已日久,正气渐衰,内脏不足,又一变而为虚寒,此病情阴阳转化之常规,不足异者,古人于此已有精切之论述。
陈修园曰:“水不自生,一由气化,黄芪六一汤取气化为水之义也;崔氏肾气丸取火能生水之义也;七味白术散方中有藿香之辛燥,而《金匮翼》谓其能大生津液;理中汤方中有干姜之辛热,而《侣山堂类辩》谓其能上升水液,若以滋润甘寒为生津养液之源而速其死也。”
由此可知,气化传变与药宜温不宜凉之精义。
本证如宜凉而不宜温,何以服白虎汤、甘露饮等而病至剧变,其误显然。
今据前说用理中汤温止渴,证以程郊倩理论,更属置信。
其谓:“参、术、炙草所以固中州,干姜守中,必假之釜焰而腾阳气,是以谷入于阴,长气于阳,上输华益,下摄州都,五脏六腑皆以受气矣,此理中之旨也。”
此因中焦之运,而使上下升降得宜,肺布津液,肾司蒸发,何至上渴下消,陈修园执中央运四旁之说,亦即理中之旨也。
于是书予理中汤。
夫消渴而用肾气丸者屡矣!至治以理中汤则属伊始,因知辨证论治之亟当讲求也。(《治验回忆录》)
五世祖传中医 治疗糖尿病的神效方
【组成】:黄芪,丹参,山药各15克, 柴胡,五倍子,黄精,茯苓,葛根,生地,枸杞,山萸肉,蚕茧,苍术各10克 黄连6克 肉桂3克仙鹤草60克 煎 鸡内金,僵蚕各3克 研粉 汤药送服
【药理分析】:治疗糖尿病,在辨证论治的基础上加以 五倍子,僵蚕 。《世医得效方》用五倍子治疗消渴引饮,《本草纲目》记载僵蚕“为末饮服,止消渴”,临床应用,确有降糖作用。现代药理研究证明:僵蚕体内含有一种特有功能的蛋白质,对肾上腺皮质有刺激作用,通过其作用调整了患 者内分泌及代谢方面的平衡,使体内的葡萄糖利用率增加至正常,不良反应小,可长期服用,疗程越长,效果越好,且不易复发。黄连, 苦寒清热,专治消渴能饮水,小便甜,是治疗糖尿病胃热炽盛的首选药物。在糖尿病的诊治过程中,若用大队凉润药中伍用肉桂,也寓反佐之意。临床有时阳虚症状不明显,但屡用滋阴药无效时,往往加一味肉桂振奋阳气,助膀胱气化,则症状为之改善。黄芪,山药健脾益气,且多重用,黄芪补气力强又能升清,补气即可生津,升清即可布液,山药,黄精甘淡性平,既能补气又能养阴,补脾润肺固精。《本草便读》中曰:“黄精,味甘如饴,性平质润,为补脾养阴之正品”。黄精为补脾阴之要药,配伍淮山药,茯苓诸药,既入脾经,能滋补脾阴,滋而不腻,补而不燥,又能健脾除湿,行而不滞。脾以升为健。葛根 有生津化液之功,促进营津上升,精气布散,鼓舞胃气上行而生阴液。糖尿病 尿酮体阳性,加黄连,黄芩
传统三补的生地,枸杞,山萸,是肾脏阴阳平衡的关键用药。
鸡内金为治糖尿病之验药,临床证明有降糖作用
黄芪,丹参:认为其既能活血益气,利湿行水,又有 强心,降脂,利尿,改善血液循环 和营养状态的作用,能增加肾动脉灌流量,改善肾脏微循环,保护肾功能,并有利于调整糖尿病肾病患者机体的高凝,高脂的状态。
根据现代药理研究,仙鹤草有很好的降糖作用,治疗运用中,剂量为50-100克,取得较好的疗效。
久病消渴者,病情缠绵,非朝夕可愈,需经常节制饮食,辛辣,房事,诸多烦恼,久之心情不悦,肝气难舒;又久病消渴者,内生痰湿,瘀阻经络脏腑,使肝失疏泄进一步加重。朱丹溪曰:“气血冲和,万病不生,一有怫郁,诸病生焉。”《黄帝内经》曰:“疏其气血,令其和平,此为治也。”
五脏之中,肝主疏泄,调节控制整个机体新陈代谢的动态变化。肝的经脉上行胃膈入肺,肝气郁结,易从火化,火性炎上,上灼于肺,肺阴耗伤,津液干枯则多饮,肝木不能调达,脾胃失其疏泄,则升降失常,气机不利,郁而化火,则消谷善饥。肝肾同源,肝火亢盛,肾阴耗伤,肾气失其固摄,约束无权,故多尿。可见三消所 见,都与肝失疏泄有密切的关系,从肝论治,灵活加减,可收到满意疗效。