Neurology病例：手术刀征

44岁男性，表现为进行性下肢无力和麻木以及尿便失禁1年。神经系统查体提示T8水平以下感觉异常和痉挛性瘫痪。胸髓术前CT和MRI（图）提示手术刀征（scalpel sign），是胸髓背侧蛛网膜网（arachnoid web）具有诊断价值的影像学表现。术后病理证实为蛛网膜网。患者临床症状和脊髓异常信号好转。蛛网膜网是蛛网膜组织凸向软脊膜表面形成，导致胸髓背侧局部压痕。早期识别并手术，功能恢复良好。

（图：矢状位CT胸髓成像提示手术刀征。箭所示胸髓背侧局部压痕，形似带柄手术刀[A]；T2WI证实T7/T8平面脊髓信号增高[B，箭]）

[参考文献]

Jayabal J, Nilsson C, Muthu T, Chung KK.Mystery Case: Scalpel sign: Dorsal thoracic arachnoid web.Neurology. 2015 Nov 24;85(21):e150-1.

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