1.5亿人不能愉快的买保险了

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一觉醒来，全球增加了1.5亿高血压患者。

因为，

北京时间11月14日早6点，在美国心脏协会 2017 年会上，AHA 公布了新版的美国高血压指南，将「高血压」定义为血压 ≥ 130/80 mmHg。

目前全球有超过11亿高血压患者，这一新定义将增加约14%的高血压诊断人数，即1.5亿。

就睡了一觉，怎么就得高血压了呢。。。

140/90mmHg的高血压诊断标准，是很多老百姓都知道的常识，目前通用的高血压标准是2003年制定的，已经使用了14年。

修改前与修改后的高血压标准区别是这样的：

最大的区别是，以前的高血压前期状态变为了1级高血压，以前的1级高血压变成了2级高血压。

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这有什么影响呢？

至少有一个，从此1.5亿人就不能愉快的买保险了。

保险公司的健康告知中通常都是这样的：

高血压一直都是保险公司重点询问及审核的对象。

因为高血压会大大增加心梗、脑梗等常见重疾的发病率；高血压同样会增加被保人的死亡率；高血压更会大大增加住院率。

但其实，人们并不是一开始就知道高血压是对人健康有害的。

最著名的例子就是美国总统罗斯福。

罗斯福是一名高血压患者，他的血压长期波动在 200/100 mmHg 上下。虽然心电图和尿液检查提示已出现左心室肥厚、尿蛋白等靶器官损害的表现，但总统的医生在 1945 年仍对外宣称：罗斯福总统健康状况很好！

最终，这位伟大的总统在 1945 年 4 月 12 日死于脑出血。

更让人意外的是，最初发现高血压对人体危害的并不是医生、护士们，而是保险公司。

经典著作《希氏内科学》中这样描述：虽然血压计在 1896 年便已诞生，但实际上，高血压的危害最初并不是医生、护士发现的，当医生还在拍着患者肩膀告诉他血压高没有问题的时候，保险公司已经在关注高血压、肥胖、尿蛋白人群了。

早年保险公司对高血压患者的投保和赔付都制订了相应的标准，因为当时美国的保险公司对人群寿命值的评估做了统计：血压值 140/90 mmHg 的人在 20 年后比血压值 120/80 mmHg 的人死亡率高 1 倍，而血压值 160/95 mmHg 的人比血压值 120/80 mmHg 的人死亡率高 2.5 倍。

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高血压的诊断标准这样一变更，是不是对刚好是130/80的人群来说，就买不了保险了呢？

也不是这样。

文章开头也说了，这是美国心脏协会更新了美国的高血压指南，把「高血压」定义为血压 ≥ 130/80 mmHg，并不是中国的标准。

但是，根据经验来说，美国这样一变更，包括中国在内的全球各国家和地区应该都会跟进。

如果中国也把高血压标准变更为≥ 130/80 mmHg，对血压刚好在130/80的伙伴来说，影响也是显而易见的。

首先，很多保险产品的健康告知过不了了，要么放弃购买，要么转线下人工核保，会增加很多麻烦事。

对于买医疗险，我想影响可能是最大的，现在很多公司的医疗险核保标准是有高血压就不能投保，因为高血压就意味着要治疗，意味着有可能住院；如果高血压标准按130/80执行，那以后血压超过130/80买小额医疗险就困难了；

对于买重疾险、寿险，可能不会有影响，因为保险公司在审核高血压被保人时，是根据被保人的血压值来计算额外死亡率的，不论高血压的诊断指标怎么变更，对于160/100这样的具体血压数值来说，它造成的额外死亡率是不会变的；

意外险是保障意外身故、残疾的，所以也就更没有影响了。

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对于高血压人群怎么买保险，以前有写过相关文章，但是已经有些过时了，一个总体可参考的规则是，高血压压1级是不愁买保险的，高血压2级及以上买医疗险、重疾险、寿险就比较困难了。

比如尊享e生医疗险，高血压2级及以上不能买；

比如康惠保重疾险，高血压150/100以上不能买；

比如瑞泰瑞和定期寿险，高血压2级及以上不能买；

高血压二级是以什么时候的测量值为准呢？

我个人理解，对于网上投保的保险产品，主要是以既往医院就诊时的记录为准，这是保险公司能查到的记录，如果既往医院就诊记录为高血压3级，但目前血压已调整到高血压1级，可能后续理赔还是会有纠纷。

如果真的是既往有高血压3级记录，但是目前血压已经稳定控制在高血压1级甚至正常范围，那可以考虑线下买保险，如实告知后转人工核保；保险公司核保员在审核高血压时，主要是以目前的血压控制情况为参考。

如果是高血压3级买不了医疗险、重疾险、寿险，还有其他保险产品可以供选择，比如防癌险，比如癌症医疗险，比如意外险，也是能获得部分保障的。

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说到最后，

不论高血压的标准变不变、怎么变，我觉得如果你的血压已经在130/80上下徘徊了，都要有一点点风险意识，要考虑到后续可能有比较高的概率患高血压，要主动去控制饮食、锻炼身体，以及寻求保险的保障。