易复诊第三方处方共享平台运行一年：已探索出处方外流“金标准”
近日，在“2018年中国医药零售行业年度大会”召开期间，中国医药商业协会联合全国主流连锁药店、百洋医药集团共同发起“第三方处方共享规范化发展倡议”，全面推动处方外流合法合规、合情合理发展。
同时，中国医药商业协会、百洋医药集团与大参林、一心堂、老百姓、益丰等16家全国主流连锁药店进行联合签约，就易复诊第三方处方共享平台与智慧药店整体解决方案达成深度合作。
未来全国数百家医院和药店将通过易复诊第三方处方共享平台实现处方信息互联互通，信息共享。
多家连锁药店签约易复诊第三方处方共享平台（企业供图）
定标准、广合作，易复诊第三方处方共享平台的建立，将进一步推动处方外流合法合规、合情合理发展，为承接处方外流提供全国性标杆。
处方外流大势所趋，第三方平台是最佳实践
“医药分开”是新医改的重要内容，随着零加成、控制药占比等政策逐步推进，药品正在由医院的利益中心转变为成本中心，处方外流由此而来。政策指出，应探索医疗卫生机构处方信息与药品零售消费信息互联互通、实时共享，促进药品网络销售和医疗物流配送等规范发展。
为承接处方外流，业内探索了诸多模式，如药房托管、院边店、DTP药房、处方信息共享平台等。
但前几类方式受制于处方来源合规有序、易于监管、医保统筹、用药安全等，未能探索出有效模式，在部分地方还被叫停。实践证明，第三方处方共享平台能够实现处方“合规、合情”延伸到院外，是处方外流最佳实践模式。
易复诊总经理马光磊告诉动脉网，医药分开模式需要持续探索，形成一个真实而安全的模式，真正链接医院、药店、患者，并且实现满足患者的需要、满足医院和政府的监管要求。成功的医药分开模式必须满足符合政策规范、符合医院和药店的运营规则，按步骤逐步完成多方共赢的目标。
百洋医药集团旗下易复诊公司，于2017年5月在广西梧州启动全国首家第三方处方共享平台，成为全国首个可落地的处方信息共享试点。
易复诊第三方处方共享平台的模式是，平台可直接连接医院HIS系统，在医患面诊时，医生根据患者的需求开出处方并提交至医院药师审核，审核通过后可直接上传至“处方信息共享平台”,平台将处方信息以短信的形式立即推送给患者，让患者完全自主地选择到任何一家平台药店完成线下购药，药店核验患者处方信息，打印处方并完成售药。
2017年11月15日，在多方参与下，梧州率先实践处方信息共享，全市20余家二级及二级以上医院、百家药店共同接入易复诊第三方处方共享平台，完全实现了医疗机构处方信息、医保结算信息与药品零售消费信息互联互通、实时共享。
在马光磊看来，易复诊第三方处方共享平台各主体权责清晰，实现了“多赢”：医院提供了真实合理的处方，通过处方共享，降低了药品经营成本，实现“医药分家”监管可控；药店保证销售真实合理，获得处方外流巨大增量，有助于建立品牌；第三方处方共享平台提供技术及安全支撑，保证持续运营。
同期，易复诊第三方处方信息共享平台还联合行业代表企业宣读了倡议书，作为第三方处方共享规范化发展的倡议宣读代表，云南鸿翔一心堂董事长阮鸿献在宣读倡议时提到处方共享应以“合规”为前提、以“利民”为目标、以“安全”为保障。做到“责、权、利”清晰，建立多方审方系统和销售监管体系，建立可追溯的监管体系并向监管部门开放管理权限，以确保患者合理安全用药。
云南鸿翔一心堂董事长阮鸿献宣读倡议书（企业供图）
倡议还指出，应鼓励建立“医疗、医保及零售药店”三方共享的处方信息平台，使患者能够凭医院电子处方，方便其自行选择到社会上的零售药店购药，并实时完成医保统筹报销手续，从而实现医疗机构开方及审方、医保机构审查及报销、零售药店调方及配药服务的三方联动。
通过建立三方信息共享平台，优化医疗资源，降低医疗成本；节约医保资金，提升保障能力；便利患者购药，保障患者用药安全。
零售药店受益处方外流，承接千亿增量市场
易复诊第三方处方共享平台与多家连锁药店达成了合作，包括大参林、一心堂、老百姓、益丰等上市连锁，以及甘肃众友、漱玉平民、西安怡康等区域龙头等。
签约多方将在全国范围内深度推广易复诊第三方处方共享平台规范化落地，提高区域医药健康数据共享水平、处方真实性管理水平、药事服务水平、药品供应水平，致力为广大患者群体提供安全、便捷、价廉、优质、可靠的医药卫生健康服务，并为医疗改革政策的进一步落地打下坚实基础。
此前，处方外流业务被认为是医药流通巨头的“专利”，它们有深厚的医院资源积累和药品供应能力，而零售药店医院资源获取能力弱、药品供应能力不足，在处方外流业务上并不占优势。
而实际上，零售药店业态经过快速发展，已经具备了承接处方外流的基础。首先，零售药店数量众多，能够对患者做到最佳覆盖；其次，零售药店市场集中度持续提升，连锁率已高于50%，有助于行业精细化管理，提升服务能力；最后，创新技术工具和平台为零售药店“赋能”，零售药店药品供应、药事服务能力能够满足处方延伸需要。
除了规范处方共享外，院外处方业务对药企和药店的渠道管理，医药零售行业的效率和专业度也带来了新的挑战，所以本次连锁药店与百洋医药集团联合签约的合作内容里还包括智慧药房整体解决方案。
百洋医药集团将为处方信息共享药店提供涵盖智能医疗服务、健康体验服务、数字化营销及延伸服务和外延处方与慢病服务的整体解决方案，助力传统药店智能化升级，让药店由单一的产品销售升级到社区服务中心。
具体应用方向上，易复诊第三方处方共享平台还将在“梧州模式”基础上，探索基于处方信息共享平台的网订店取、网订店送等服务。
处方外延最大的难点在于医保统筹、处方真实性、合理用药、全程可追溯等方面，零售药店通过对接处方信息共享平台可以有的放矢解决以上问题，实现“处方真实”、“患者真实”、“销售真实”，让医保统筹资金对零售药店放开无后顾之忧。
平台搭建初期零售药店可以使用医保卡个人账户结算，后期可针对部分病种、人群等逐步放开统筹账户。同时，还可开展“慢病药品福利管理”服务，在患者就诊、处方审核、慢病管理等环节，实现医疗流程把控，达到合理应用医疗支出的目的。
从政策规划可以看出，零售药店将成为处方外流的承接主体。若能有序承接的话，数年之内将为零售药店行业带来超千亿市场增量，零售药店行业规模将呈现倍增，这对于零售药店来说无疑是巨大利好消息。
马光磊最后表示，处方外延考验的是技术能力、服务能力、产业能力，易复诊第三方处方共享平台秉承百洋医药技术优势和产业资源运营能力，将和医院、药企、药店等众多合作伙伴一起，逐步将“梧州模式”推广到全国，助力医疗改革，实现“医药分开”，提升患者满意度和获得感。
文|高康平
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