秋冬季，男性肾虚的症状分析及联合用药
秋冬季节，很多中老年男人对补肾类中成药有一定的需求，当顾客点名购买六味地黄丸，那么店员该怎样推荐呢？男人肾虚的表现有哪些吗？
肾虚的原因
中医认为，男性肾虚的主要原因有：
① 先天体质不好，营养不良；
②工作压力大，负面情绪影响，情志失调；
③不合理的生活习惯，如吸烟酒、暴饮暴食，经常吃过咸和油腻的食物，纵欲过度，长期熬夜玩游戏，久坐不动，经常爱憋尿；
④经常擅自乱服药物、滥用伟哥；
⑤年老体衰多病。
肾虚的表现
（1）夜尿频繁，尿频尿急尿痛
（2）阳痿早泄
（3）腰痛、酗酒
（4）头晕无力，失眠多梦
（5）怕冷
（6）久咳哮喘
肾虚的类型
中医将男人肾虚主要分为五型，肾阳虚、肾阴虚、肾精亏虚和肾气虚、肾阴阳两虚。
（1）肾阳虚
典型症状：腰背酸软，畏寒肢冷，阳痿早泄，不孕，久泻不止，完谷不化，小便清长，夜尿多，头目眩晕，精神萎靡，面色白或黎黑；舌淡胖苔白，脉沉弱。
辨证要点：中医认为阳虚则寒，畏寒肢冷，所以虚寒是肾阳虚的主要表现。
中成药：桂附地黄丸、金匮肾气丸、济生肾气丸、强肾片、右归丸、参雄温阳胶囊、海狗丸、全鹿丸，鹿角胶、三肾丸、至宝三鞭丸、四神丸、青娥丸、龟鹿补肾丸、参茸鞭丸。
中药饮片：鹿茸、海马、仙灵脾、菟丝子、补骨脂、巴戟天、附子、仙茅、肉苁蓉、杜仲、川断、桑寄生。
联合用药：桂附地黄丸+海狗人参丸+玛卡
健康叮嘱：肾阳虚体质宜多吃性属温热的食物和热量较高的羊肉等，宜温补忌清补。忌吃性寒生冷之物、冷饮和生冷瓜果。
（2）肾阴虚
典型症状：腰膝酸软、四肢乏力、燥热、盗汗、口干、尿黄、大便干燥，潮热盗汗，五心烦热，眩晕耳鸣，脱发齿松，盗汗失眠，舌红少津，脉细数。
辨证要点：中医认为阴虚则热，虚热是肾阴虚的主要表现。
常用中成药：六味地黄丸、二至丸、知柏地黄丸、杞菊地黄丸、归芍地黄丸、大补阴丸、七味都气丸、左归丸等。
联合用药：六味地黄丸+消炎镇痛膏+液体钙
（3）肾精亏损型
中医认为肾藏精。男性肾精亏损会出现阳痿早泄、滑精、精液病等病症。
典型症状：脱发白发、健忘恍惚、性功能下降，牙齿松动，还可伴有男性精少、腰膝酸软，潮热盗汗，神疲肢倦，性功能减退，头晕耳鸣，舌淡苔薄，脉细。
常用中成药：五子衍宗丸、参茸鞭丸、补肾固齿丸、养血生发胶囊、七宝美髯丹、补肾益精丸、阳春口服液。
联合用药方案一：参茸鞭丸+西地那非/他达那非
联合用药方案二：七宝美髯丹+六味防脱生发酊
（4）肾气亏虚
典型症状：有气虚表现，比如气短、懒言，声音低微，自汗、心悸、怔忡，倦怠乏力、面色晃白、食少、尿频、遗尿或尿失禁、小便不畅、久病咳喘，夜尿频多、头晕耳鸣、腰酸膝软、神疲乏力、遗精早泄、舌淡苔白、脉虚弱。
常用中成药：金匮肾气丸、金水宝胶囊、普乐安、七味都气丸、缩泉丸、肾气丸、人参固本丸、补中益气丸、金锁固精丸、黄芪精、益气养血口服液。
常用中药饮片：西洋参、红参、人参、党参。
联合用药：缩泉丸+金匮肾气丸
（5）肾阴阳两虚
典型症状：五心烦热、盗汗或自汗、四肢发凉、遗精失眠、多梦、舌红无苔、脉细数或舌淡苔白、脉沉迟。肾阴虚久了，也会有肾阳虚的症状（阴阳两虚）。
治疗原则：阴中求阳，阳中求阴。
常用中成药：生精片、金水宝、普乐安片、龟鹿二仙膏、补脾益肾口服液、佳蓉片、桂附地黄丸、龟鹿补肾片、参茸补肾片、锁阳补肾胶囊。
联合用药：普乐安片+玛卡片
健康叮嘱
1、节制房事，不要纵欲，彻底戒除手淫恶习；2、每天适量步行或慢跑；
3、饮食清淡；
4、坚决戒酒戒烟；
5、不要盲目进补，也不要随便服用进口伟哥；6、不要熬夜，保持充足睡眠。
7、做好防寒保暖工作。
温馨提示
由于补肾类中成药在临床上有阴虚、阳虚之分，当顾客点名购买六味地黄丸，药店营业员一定要对顾客进行简单的询问，区分肾阴虚和肾阳虚两种病症，并根据顾客的病症，认真甄别，推荐合适的补肾类药品。
如果顾客病情比较严重的话，必要时可以请坐堂中医师诊断或请顾客通过“微问诊”远程网络视频向有资质中医师咨询用药并且开一张电子处方。
以上药品使用仅供参考，具体病情用药请咨询药师或医生。