阳明病外证的基本特征

阳明病外证的基本特征

编辑整理   十方世界、解英

原文:问曰:阳明病外证云何?答曰:身热,汗自出,不恶寒,反恶热也。(《伤寒论》182)

讲解:徒弟问:阳明病的外证是什么情况?师傅答:只身热,非但不恶寒,反而怕热,同时还有自汗出,这就是阳明病外证的基本特征。

原文:问曰:病有得之一日,不发热而恶寒者,何也?答曰:虽得之一日,恶寒将自罢,即自汗出而恶热也。(《伤寒论》183)

讲解:徒弟不解地问师傅:阳明病初得之,才过了一二日,为什么不发热,反而恶寒呢?师傅说:初得阳明病可能会有恶寒现象,但不久后恶寒将自己消失,随即会自汗出、仅恶热了。

原文:问曰:恶寒何故自罢?答曰:阳明居中,主土也,万物所归,无所复传,始虽恶寒,二日自止,此为阳明病也。(《伤寒论》184)

讲解:徒弟又问:阳明病初始的恶寒,为什么不久后会自动消失呢?师傅答:因阳明居中,属土,当邪传至阳明时已经不能再传了,所以最初的恶寒不久就会自动消失,而出现不恶寒、只恶热、且自汗出。

原文:本太阳病,初得病时,发其汗,汗先出不彻,因转属阳明也。伤寒发热,无汗,呕不能食,而反汗出濈濈然者,是转属阳明也。(《伤寒论》185)

讲解:师傅接着论述阳明病形成的机理:原本最初是太阳病,用了发汗法,虽然也有汗出,但这个汗没有达到预期目的,因而病邪转入了阳明病。还有一种情况,就是最初从外观看酷似伤寒,也有恶寒,但不久恶寒消失后,出现发热、无汗,接着呕而不能食,随即汗从体表不断地涌出,这是转入阳明之经了。

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