根管治疗，留住你牙齿的最后机会
零龋齿计划
儿童牙齿健康管理者
导语：
牙疼的时候真的是吃不好睡不好，糟心的感觉让人完全静不下心来。原以为牙疼只是小事，没想到一拖再拖，拖到要去做根管治疗的地步。但是很多人一听到根管治疗就觉得又贵又疼，那根管治疗到底是什么呢?
“医生，我牙好疼，疼的睡不着，快帮我补一下吧。”好不容易去到医院，一系列检查下来医生却告诉你说“你这个牙需要做根管治疗了。”说起根管治疗，大家可能不是熟悉，但是大家可能经常听到“抽牙神经”、“杀牙神经”，其实它们都是类似的称呼。
根管治疗作为口腔科最基础的治疗方法，可以缓解因为牙髓炎而导致的剧烈牙痛。表面上看上去只是补了一个牙，实际上牙医做的事情远比补牙复杂!
什么是根管治疗?
临床上经常听到患者说自己是“虫牙”或是“上火”，牙疼的很厉害吃止疼药都不管用，能不能给开点消炎药或者把牙补一下。在龋洞进展的早期，确实可以通过去除腐质充填治疗。
但是当龋损进一步发展，细菌侵入牙髓组织，引起牙髓感染甚至根尖周组织感染，这是一个不可逆的过程，在无法保存活髓的情况下，为了阻止感染扩散，防止引起严重的并发症，需要将感染物质从牙髓腔和根管内移除并采取措施防止再次感染，此治疗过程即为根管治疗。
什么时候要做根管治疗?
很多人会问：我只是蛀牙，补一补就好了，为什么要做根管治疗?
单纯意义上的蛀牙，如果没有很明显的疼痛，只需要去除腐坏的牙体组织，再用充填材料进行充填。
但是，当牙齿自发疼痛、夜间痛(也就是晚上比白天痛得更厉害)，就被称之为牙髓炎，也就是大家口中的“牙神经发炎”。这个时候，最常见的解决办法就是根管治疗了。
根管治疗的步骤
根管治疗常需要就诊2-3次，且每次的就诊时间较长，那么这么长的时间，医生具体是在做哪些操作呢?
1.去除腐质，打开髓腔
2.拔除牙髓，测量长度
3.逐级扩大，切割成形，冲洗消毒
4.根管封闭
5.全冠修复
做根管治疗的时候痛吗?
这要分两种情况。如果因为严重的蛀牙、牙齿折断，引起了牙神经发炎而做根管治疗，不打麻药就可能会痛。但是，医生会根据疼痛的情况，提前打麻药。
如果因为牙齿变黑、牙龈上有一个脓包，来做根管治疗，多半牙神经早就坏死，这时候做根管治疗就不会再痛了。
总体来说，根管治疗是(可以)不痛的。
根管治疗的预后
历经千辛万苦，终于做完了根管治疗，既然牙神经已经死了，那我的牙齿就再也不会“作妖”了吗?
需行根管治疗的患牙大多本身牙体缺损面积大，且摘除牙髓后牙齿失去血供，牙本质硬度及厚度都下降，折裂的风险极大，因此患牙还需要及时行冠修复，恢复牙齿功能，防止来自冠方的渗漏、保障根管治疗的疗效。