去乙酰毛花苷注射液的用法用量
用药笔记
适应证
主要用于心力衰竭。因为其作用较快,适用于急性心功能不全或慢性心功能不全急性加重的患者。
亦可用于控制伴快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率。
终止室上性心动过速起效慢,已少用。
用法用量
静脉注射。
成人常用量:用 5% 葡萄糖注射液稀释后缓慢注射,首剂 0.4 ~ 0.6 mg(1 ~ 1.5 支),以后每 2 ~ 4 小时可再给 0.2 ~ 0.4 mg(0.5 ~ 1 支),总量 1 ~ 1.6 mg(2.5 ~ 4 支)。
小儿常用量:按下列剂量分 2 ~ 3 次间隔 3 ~ 4 小时给予。早产儿和足月新生儿或肾功能减退、心肌炎患儿,肌内或静脉注射按体重 0.020 mg/kg,2 周 ~ 3 岁,按体重 0.025 mg/kg。本品静脉注射获满意疗效后,可改用地高辛常用维持量以保持疗效。
禁忌证
与钙注射剂合用; 任何强心甙制剂中毒; 室性心动过速、心室颤动; 梗阻性肥厚型心肌病(若伴收缩功能不全或心房颤动仍可考虑); 预激综合征伴心房颤动或扑动。
不宜与酸、碱类配伍。
以下情况慎用:1. 低钾血症;2. 不完全性房室传导阻滞;3. 高钙血症;4. 甲状腺功能低下;5. 缺血性心脏病;6. 急性心肌梗死早期(AMI);7. 心肌炎活动期;8. 肾功能损害。
用药期间应注意随访检查:1. 血压、心率及心律;2. 心电图;3. 心功能监测;4. 电解质尤其钾、钙、镁;5. 肾功能;6. 疑有洋地黄中毒时, 应作地高辛血药浓度测定。过量时, 由于蓄积性小, 一般于停药后 1 ~ 2 天中毒表现可以消退。
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