4岁女孩患罕见烟雾病，航空总医院金永健精湛手术治好

　　小萱(化名)，一个刚四岁的小女孩，父母将她捧在手心，疼爱有加。但是她却在去年突然被查出患有一种罕见的脑血管疾病，家人听都没有听说过，茫然无措，母亲甚至一度以泪洗面。让我们走进她的求医之路：

　　4岁女孩患罕见烟雾病，入京求医母亲哭了一路

　　去年10月份，小萱的妈妈带着她在广场上玩，正玩着玩着，突然之间小萱的手脚就不能动了，感觉身子发软，说话也说不清了。这可吓坏了在一旁的妈妈。小萱妈妈介绍说这已经不是小萱初次发病了，之前也有一次走着走着路就自己磕倒了，虽然都是一分钟或几十秒过去就没事了，但是作为母亲有着敏锐嗅觉，觉得此事非同寻常，可能是哪里有什么毛病，决定要带孩子到大医院好好看看。

　　在当地看了几家大医院，也做了不少医学检查，查了脑CT，查了脑电图，但是并未发现异常。父母仍然不放心，经过朋友推荐，他们去往省里的一家大型儿童医院就诊，经头颅磁共振提示疑似烟雾病。当时听到烟雾病这个诊断，父母心里都很懵，不知道是什么病，感到很茫然，不知所措。家人赶紧查找相关资料，寻找治疗烟雾病的地方，了解到中国医科大学航空总医院金永健主任擅长治疗烟雾病，就连夜驱车赶往北京就诊。

　　在来北京的途中，小萱的妈妈哭了一路，“听到这么小的孩子得了这种病，还得做开颅手术，就感觉接受不了，非常难受，我就哭了一路子。”小萱妈妈在回忆到这一段经历时仍难掩心中的苦楚，忍不住又落下热泪。而在一旁的小萱还笑着问“妈妈，你现在哭什么哭？”妈妈说：“寻思你那时候发病难受呗，我哭什么哭，你倒挺乐的。”

　　航空总医院金永健团队顺利为患儿实施联合血管搭桥术

　　到北京后，他们径直赶往北五环外的航空总医院，找到脑血管病神经外科的金永健主任。金永健主任接诊后，对小萱病情进行详细的诊断评估，确诊是烟雾病。他带领团队讨论，并联合儿科、麻醉科、重症医学科等多学科进行会诊，制定科学严谨的治疗方案。随后金永健主任主刀、团队通力协作顺利为患儿实施联合血管搭桥手术。

　　患儿年仅四岁，脑血管比成年人纤细得多，这给血管搭桥吻合带来不小的难度。不过金永健主任在幼儿烟雾病的手术治疗方面拥有着丰富的经验和高超的技术，目前已治疗过近百例类似的儿童烟雾病患者，均取得良好效果。尤其是金永健主任曾成功为一位来自吉林的超低龄一岁烟雾病小患者完成联合血管搭桥手术，还受到北京卫视的采访报道。

　　此次面对这位四岁的小萱，金永健主任更是可以从容应对。术中金永健主任选取患儿头皮上血流比较丰富的颞浅动脉作为供体血管，引入颅内，与受体血管大脑中动脉进行搭桥吻合，在显微镜下精细轻柔操作，以10-0无创缝合线缝合11针。术中荧光造影显示血管吻合良好，血流通畅。随后金永健主任团队对患儿脑表面进行了颞肌-硬膜-颅骨骨膜-脑膜中动脉的多因素贴敷。手术顺利完成。

　　患儿术后说话清楚、行走自如，母亲感谢金主任团队

　　经过金永健主任的手术治疗，小萱的病情大为好转，手术后已经一年多了，小萱之前肢体无力、走路不稳等症状再也没有发生过。“做完手术感觉她说话，声音都比之前清楚了，走路都很正常，然后也再没发病。”小萱的妈妈说，感觉孩子手术之后完全成为一个正常人了，她感觉孩子以后上学啦，考大学啦，以后结婚生子啦，她都不担心了。“真是非常感谢金主任和这些护理人员，他们真是医者仁心，医术精湛。”

　　金永健主任介绍，烟雾病是一种较为罕见的脑血管疾病，是由于大脑动脉环双侧主要分支血管慢性进行性狭窄或闭塞，继发颅底形成异常的烟雾状细小血管网，故名烟雾病，可引发脑缺血、脑梗塞、脑出血等，严重者甚至可致命。烟雾病主要有两个发病年龄高峰，一是四十岁左右的成年人，二是十岁以下的儿童。目前治疗烟雾病比较先进有效的方式就是联合血管搭桥手术。不同于传统的单纯直接搭桥或者单纯贴敷手术，联合血管搭桥手术是将直接搭桥和贴敷联合在同一台手术中一并完成，在直接搭桥迅速改善脑局部供血的同时，对脑表面进行大面积多因素贴敷，贴敷因素包括颞肌、硬膜、颅骨骨膜、脑膜中动脉等，贴敷范围包括颞叶、顶叶、额叶和部分枕叶，更大范围地改善各部分脑组织的供血，尤其有利于儿童患者脑神经功能的恢复和正常发育，临床效果优异，一般预后良好。