淫羊藿的功效与作用、注意事项与禁忌、附方

〔别 名〕 刚前、仙灵脾、仙灵毗、放杖草、三枝九叶草、牛角花、羊角风、三叉风，三角莲。

〔来 源〕 为小蘖科淫羊藿属植物淫羊藿Epimedium grandiflorum Morr.心叶淫羊藿E. brevicornum Maxim.箭叶淫羊藿F.sagi-ttatum(Sieb. et Zucc.)Maxim.大花淫羊藿E.macranthum Morr.et Decne.的全草。

〔成 分〕 箭叶淫羊藿的全草含淫羊藿甙、皂甙、苦味质、鞣等，此外，尚含挥发油、蜡醇、三十一烷、植物甾醇、软脂酸、亚油酸等，根及根状茎含去甲氧基淫羊藿甙、木兰碱。

大花淫羊藿的叶和茎中含淫羊藿甙。根及根状茎中含去甲基淫羊藿甙和木兰碱。

〔作 用〕

一、历代经验

1.补肾壮阳：淫羊藿有补肾壮阳，益精作用。 《神农本草经》： “主阴痿绝伤，茎中痛。利小便，益气力，强志”。 《名医别录》： “坚筋骨”。 《医学入门》： “补肾虚，助阳。治偏风手足不遂， 四肢皮肤不仁”。

2.祛风除湿：淫羊藿有祛风除湿，止痛健骨作用。 《日华子本草》： “治一切冷风劳气，补腰膝，强心力，丈夫绝阳不起，女子绝阴无子，筋骨挛急，四肢不任，老人昏耄， 中年健忘”。

二、近代研究

1.对性机能的影响：大花淫羊藿水浸膏，经动物口服后可见交尾率升高。淫羊藿甙有促进狗精液分泌量的作用， 精囊充满后，刺激感觉神经，间接兴奋性欲。给小鼠注射淫羊藿制剂后，通过前列腺、精囊、提肛肌重量增加法测定，证明淫羊藿有雄性激素样作用，其效力较蛇床子弱，但强于蛤蚧及海马，注射提取液20～40毫克，其效力相当于7.5微克睾丸素〔1～3〕。

2.抑菌作用：淫羊藿煎剂在试管内对金黄色葡萄球菌有显著的抑制作用，对奈氏卡他球菌、肺炎双球菌、流感嗜血杆菌有轻度的抑制作用，浓度大则对结核杆菌有抑制作用〔4、5〕。

3.抗病毒作用：淫羊藿煎剂在试管内对脊髓灰白质炎病毒Ⅰ Ⅱ Ⅲ型及Sabin型，以及其他肠道病毒皆有显著的抑制作用〔6〕。

4.对平滑肌的影响：淫羊藿提取物对家兔离体子宫先兴奋后制抑，对离体肠管有抑制作用〔7〕。

5.降压作用：淫羊藿对麻醉家兔有明显而持久的降压作用，对正常及肾性高血压的大鼠也有降压作用。这种作用主要是通过扩张周围血管所致，也有认为是抑制血管运动中枢的结果〔8 ～10〕。

6.镇咳平喘作用：淫羊藿的乙酸乙酯提取物有镇咳平喘作用〔11〕。

7.降低血糖作用：淫羊藿对大白鼠实验性高血糖有显著的降低血糖作用〔7〕。

8.维生素E样作用：淫羊藿含维生素E，动物试验，约半数的雏鸡因得淫羊藿的保护而避免营养性脑病〔12〕。

9.对排尿的影响：淫羊藿小量时有利尿作用，大量则有抗利尿作用〔12〕。

此外，临床观察有调整神经内分泌的作用，对神经衰弱，小儿麻痹，更年期高血压等有治疗作用。

〔性 味〕 辛、甘，温。归肝、肾经。

〔功 效〕 补肾壮阳，益精健骨，祛风除湿。

〔主 治〕 阳萎不举，小便淋漓或不禁，不育、不孕，筋骨挛急，半身不遂，腰膝无力，风湿痹痛，四肢不仁，眩晕，咳嗽。

〔临床应用〕

1.肾阳虚弱：淫羊藿常用于肾阳虚弱、肾精亏损所致的阳萎、小便淋漓、频数不禁、不育、不孕，腰酸膝软等，类似于神经官能症性神经衰弱、体质虚弱、病后体虚、慢性消耗性疾病等，常配伍熟地、仙茅、巴戟、人参等补肝肾、壮阳、益气血药用，方例《淫羊藿酒》、 《赞育丹》、 《淫羊藿栓》。

2.萎痹不仁：淫羊藿可用治萎症， 偏风，手足不遂，皮肤不仁，类似于脑血管意外后遗症、多发性神经炎、脊髓神经根炎、坐骨神经炎，近用治小儿麻痹及其后遗症，单用有效，可配伍桑寄生、钩藤等， 方例《淫羊寄生汤》、 《抗麻痹注射液》。并可用治风湿走注疼痛，四肢挛急， 麻木不仁等。常配伍威灵仙、川芎、肉桂、黄芪等，方例《仙灵脾散》。

3.冲任失调：淫羊藿可用于肾阴肾阳不足，所致的冲任失调， 月经失调，崩漏，头昏眩晕，头痛失眠，烦躁易怒等证，类似于更年期症候群。常配伍仙茅、巴戟、黄柏、知母等壮阳、滋阴泻火药，方例《二仙汤》。

此外，近年用来治疗慢性支气管炎之咳嗽，单用有效，也可配伍紫金牛等药用。方例《淫羊金牛丸》。古方单用治疗牙痛。

〔用 量〕6～12克，大量可用30克，丸散酌减。

〔用 法〕生用，或羊脂、酒拌后炒用。

〔禁 忌〕阴虚火旺，五心烦热，梦遗，性机能亢进者不宜用。

〔附 方〕

1.淫羊藿酒(《圣惠方》)：淫羊藿制成10～20%的酒服，每次5～10毫升，每日3次。

2.赞育丹(《景岳全书》)：淫羊藿、熟地黄、仙茅、巴戟、山茱萸、韭菜子、制附片、肉桂、当归、杜仲、白术、栀子、蛇床子。

3.淫羊藿栓(验方)： 淫羊藿， 洗净，晒干，研末，作栓，如红枣大，每用1颗，纳入阴道内。

4.淫羊寄生汤(验方)：淫羊藿、桑寄生、钩藤。

5.抗麻痹注射液(验方)：淫羊藿、桑寄生等量， 乙醇提取法制成注射液，每日2次，每次2毫升，肌注或穴位注射。

6.仙灵脾散(《圣惠方》)：淫羊藿、威灵仙、川芎、苍耳子、桂心。

7.二仙汤(上海《赤脚医生手册》)：淫羊藿、仙茅、巴戟、黄柏、知母。

8.金牛丸(验方)：淫羊藿、紫金牛。